肾移植术后存在的问题是。因为肾脏排斥反应和生存期的肾脏是用外部肾脏与体内的肾脏进行“交换”,新肾脏与新环境不能和谐共处,它们之间刚开始就没有很好地适应,所以会出现排斥反应期。
在别人肾脏移植后,这个“非己”器官就存在于受者体内,因此受到体内主要免疫细胞以淋巴细胞为主的免疫活性细胞的“攻击”。医学上称之为“排斥”反应。排异反应大致可分为超急性排斥、加速排斥、急性排斥、慢性排异四种类型。
超急性排斥可被称为“超级”排斥。其来势凶猛,多数发生在吻合血同管开放后几分钟到几小时,也有人称之为“手术台上的排斥反应”。肾脏突然变软,由红变紫,并很快停止排斥。只有少数患者会出现延迟,但也局限于移植后24小时。一次发生超急排斥,尚无治疗方法,确诊后应行移植肾切除。
加速排斥反应是指在术后3-5天内发生的排斥反应。病人表现为体温升高、尿少、血压升高、移植肾肿胀压痛、病情进展、血液肌酐迅速升高、病人需要透析。其他患者开始治疗时病情有所好转,但停药后复发,全身反应加重,移植肾区持续胀痛,肾功能未见好转,应尽快切除移植肾。
注意事项:
总而言之,术后病员出现排斥反应,要及时到医院治疗,不要耽误治疗时间。必须尊重科学,定期复查,才能保证移植肾功能的持续、正常。
