人们对易栓症的认识并不清楚,这种疾病主要还是血栓疾病的一种,大多数是发生在中老年人中,当大脑出现昏迷或视力模糊的现象时,这是易栓症比较常见的一种症状表现,还有一些病人会导致肺栓塞,这也是由肺栓塞引起的一种复杂的肺栓塞。
1、无论遗传性易栓症还是后天性高凝状态,其最主要的临床特征是血栓易发,多为静脉血栓栓塞性疾病(VTE),某些疾病中动脉血栓的发生率也有所升高。
2、后天性高凝状态的患者在原发病基础上发生血栓形成。遗传易栓症患者有终生易发生血栓形成的倾向,主要是 VTE,某些遗传性易栓症(如高同型半胱氨酸血症)同进,会导致动脉血栓形成的危险程度升高。
VTE包括:
(1)深静脉血栓形成(DVT)多发生在下肢,但也可发生在身体其他部位,但也可发生于下肢。下肢不对称肿胀、疼痛、浅静脉曲张是下肢 DVT的三大症状。基于下肢肿胀的平面,可初步判断静脉血栓形成部位。双下肢水肿提示下腔静脉血栓。疼痛表现为坠痛或钝痛。浅表静脉曲张表现为静脉压升高和侧支循环。部分下肢 DVT无明显临床表现,称为“沉默型” DVT。肠静脉血栓可以表现为与急腹症相似的症状。
(2)肺栓塞(PE)是下肢 DVT主要的严重并发症,严重者可导致病人猝死。咯血、胸痛和呼吸困难三联征曾被认为是肺栓塞的主要临床线索,事实上,多数患者并不是非典型。如果下肢 DVT患者出现胸闷、气促、咯血或突发晕厥,应考虑肺栓塞的可能。肺栓塞也可能会出现肺炎、胸腔积液、类似心绞痛甚至心肌梗死的症状。而安静型 DVT患者则更可能是以肺栓塞为主。
易栓症不是一种能力单一疾病,而是指血栓血栓栓塞的血栓栓塞,因为仍然具有抗凝蛋白凝血因子纤溶蛋白等的遗传性或获得性缺陷,或者由于存在获得性危险的因素而易发生血栓的疾病或状态易栓症
