皮肤溃疡的治疗方法是什么?
1.治疗方面:如过敏性(药疹)要切断过敏源;糖尿病病足,要注意控制血糖;物理化学损伤要远离致病源;职业病要尽量消除致病因素等。
2.支撑治疗:包括良好的局部制动、抬高患部、良好的护理等,注意水电解质的平衡,给予高蛋白、高能量和维生素的饮食。增强患者免疫力。
3.药物的治疗:抗过敏药物、抗寄生虫药物、抗生素(抗感染,保护伤口)和促进溃疡愈合的药物等
4.外科治疗:对于肿瘤或有皮肤恶变、癌变等都要及时处理。
局部性治疗
①溃疡清创换药;清除坏死组织、瘢痕、陈旧的肉芽组织、异物等,直至组织相对健康、血运丰富。对慢性溃疡如出现骨、关节等外露的需要行皮瓣修复者,创面的处理是移植成败的关键之一。采用过氧化氢、新洁灭、生理盐水、碘伏浸泡并冲洗5分钟。用皮维碘纱布覆盖,局部水肿严重者,用3%高渗盐水湿敷,或根发菌、真菌培养及检查结果,加用抗生素、抗真菌药。
②皮肤湿疹的处理:完全遵循皮肤科外用药物的使用原则:急性发作期,多用3%硼酸溶液湿敷,后用糖皮质激素霜剂,慢性期用卤米松乳膏或百多邦软膏。
③氦氖激光、超短波、红外线等局部理疗都可以进行局部理疗。
④手术治疗:对于溃疡面积较大、长期未痊愈或伴骨、关节、肌腱或钢板外露者,应考虑手术治疗。手术治疗72例,单纯皮瓣修复47例,皮瓣修复25例,非手术治疗49例。
全身性治疗
全身性的治疗目的在于抗炎、止痒,提高机体的抵抗力。
①应用抗菌药或抗真菌药,根虫,真菌培养及检验结果,静脉应用抗生素和抗真菌药;
②服用抗组胺药,钙剂,维生素C等;
③能增强人体抵抗力的药物:如乌体林斯等;
④治疗贫血或低蛋白血症。
其它伴发疾病:如合并有下肢静脉曲张、糖尿病、心脏病高血压等,请相关专科医师会诊,进行正规、系统的治疗。
