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桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离简介

相关问答

  桡骨颈骨折大多发生在骨骺尚未闭合的少年和儿童,因此,常伴桡骨头骨骺分离。两者同时存在的损伤即为桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离。

【详情】

01桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离的发病原因有哪些

  桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离多为传导暴力所致。

  跌倒时肘关节屈曲,前臂旋前位。自下向上和自上而下的暴力传至肘部,导致肱骨小头与桡骨头相互撞击并由内后向前外侧产生剪切力,引起桡骨小头骨骺分离骨骺部常伴有骺板和干骺端三角形骨片一并分离或移位其外侧有骨膜相连。

02桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离容易导致什么并发症

  桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离的发生多有外伤史,肘外侧疼痛,肿胀及功能障碍局限性压痛。X线可显示桡骨颈骨折或桡骨头骨骺分离。其常见并发症为:

  1、上尺桡关节融合

  可能系原始损伤严重或在行桡骨头切除后发生。融合部位多在上尺桡关节附近。

  2、桡骨上端骨骺早期闭合

  损伤后行闭合复位或开放复位,皆可造成桡骨近端骨骺闭合。轻者肘携带角稍加大,明显者可发生严重肘外翻。

  3、下尺桡关节脱位

  是桡骨头切除后之合并症,桡骨向上移位可达3~5mm,但多无症状,不需特殊处理。

  4、桡骨头膨大及颈增粗

  较为常见。尤其侧方移位明显者多见,但对日后功能无明显影响。

03桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离有哪些典型症状

  桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离的症状为肘部疼痛,肿胀及功能障碍。压痛局限于外侧。X线片显示桡骨颈骨折或桡骨头骨骺分离,这种骨骺分离呈“歪戴帽”状,与桡骨干纵轴呈30°~60°,甚者达90°。

04桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离应该如何预防

  桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离多为间接或直接突然暴力所致预防此骨折需要注意以下几方面:

  1、要养成良好的生活习惯

  有长期吸烟,过量饮酒,少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯的人,容易在老年后发生骨质疏松所以要不抽烟,少喝酒,不喝浓茶,不食用过多的高蛋白食品

  2、鼓励多活动

  适度的运动一方面可以强化骨骼强度,另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感,减少跌倒发生的机会这也是骨折的预防方法之一

  3、居家安全

  百分之七十五的跌倒发生在自己的家中,尤其是浴室、厨房等地方提供一个安全的居家环境对降低骨折的产生是非常重要的

05桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离需要做哪些化验检查

  桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离需要做X线检查,X线片显示桡骨颈骨折或桡骨头骨骺分离,这种骨骺分离呈“歪戴帽”状。与桡骨干纵轴呈30°~60°角甚者达90°。

06桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离病人的饮食宜忌

  桡骨颈骨折后要想使伤骨尽早愈合,首先必须在饮食上保证断骨生长所必须的营养物质,在桡骨颈骨折后的不同阶段,对饮食的要求是不一样的,桡骨颈骨折术后的饮食要注意什么呢?

  早期(1-2周)

  受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。骨折初期大多是制动期间,此时应避免进食过于油腻的骨头汤以及大量难以消化的肉类,也不宜摄入过高的钙质,饮食只要易于消化和吸收即可,进补应放到骨折的中、后期才能起到调养的作用。骨折初期饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。骨折早期因忧思少动,气机郁滞,无力推运,常有大便秘结,卧床病人更多见。忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时服用通便药物,如麻仁丸6克~9克,每日1次或2次。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石,宜适当多饮水利尿。

  中期(2-4周)

  瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。此时骨痂开始生长,病人经过一段时间的卧床,机体处于高代谢状态,钾、钙等丢失较多,饮食上逐渐应由清淡转为适当的高营养补充,积极摄入维生素、钙、钾、锌以 及其他微量元素,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D,钙及蛋白质。食疗可用当归10克,枸杞15克 骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。

  后期(5周以上)

  受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。

07西医治疗桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离的常规方法

  桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离分为四型治疗方法各有不同。

  Ⅰ型和Ⅱ型骨折可用保守方法,肘关节屈曲90°,前臂中立位,用石膏托固定4~6周。

  Ⅲ型骨折可在透视下行闭合手法整复,如有困难可在无菌操作下行克氏针撬拨术待位置满意后行石膏托固定4~6周。

  Ⅳ型骨折一般均需手术切开整复。整复后位置稳定者可不用内固定。不稳定者宜用克氏针做内固定再用石膏托外制动。

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