黑痣变大凸起可能是正常生理性因素、受到刺激、恶变等多种原因所造成的。
1、正常生理性因素：色素痣有发展和成熟、衰退的过程，一般在成熟的阶段，有可能会出现逐渐的凸起或者是增大。
2、受到刺激：受到刺激主要是长时间衣服摩擦或者是指甲抓挠，在不良刺激的作用下有可能会导致出现变大或者是凸起的现象。
3、恶变：在短时间内出现突然性的增大或者是突起，有可能是出现了恶变的因素所导致的，可能会出现癌变的情况，需要到当地正规医院通过进一步的检查确诊，以及做病理性检测，必要时可以配合医生通过手术的方式来有效的改善。
