冠状动脉痉挛性心绞痛

冠状动脉痉挛性心绞痛是心脏病的一种，它的表现症状是小腹疼痛以及呼吸不畅，严重的情况会导致患者出现休克的情况，所以建议冠心病患者应该要及时的进行治疗。对于冠状动脉痉挛性心绞痛这种疾病的发病原因以及发病症状，建议大家可以好好的了解下面介绍的内容，让大家更好的缓解心绞痛的症状。

冠状动脉痉挛(coronaryspasm)指各种原因所致的冠状动脉一过性收缩，引起血管不完全性或完全性闭塞，从而导致心肌缺血，产生心绞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的临床综合征。它对心肌缺血性疾病的诊断、治疗及预后判断具有重要的临床意义。发作频繁、症状严重者,伴有心律失常、房室传导阻滞、心力衰竭者,以及对硝酸盐类及钙拮抗剂类药物治疗效果不佳者预后较差。

病因及常见疾病

1.变异型心绞痛

经冠状动脉造影证实，变异型心绞痛的病因主要是冠状动脉痉挛。变异型心绞痛又分两种类型：一类发生在冠状动脉粥样硬化基础上，另一类发生在正常冠状动脉。

2.劳力型心绞痛

即在运动时发作的心绞痛。冠状动脉造影时证实此型发作时亦存在冠状动脉痉挛。劳动时心肌耗氧量增加，心肌对氧的供需发生不平衡，血管痉挛时进一步加重了心肌缺血，引起心绞痛。

3.不稳定型心绞痛

此型心绞痛发作与动脉粥样硬化病变迅速进展有关。但也存在冠状动脉痉挛因素。冠状动脉正常者也可因反复发作痉挛而使病情不稳定。

4.急性心肌梗死

冠状动脉粥样硬化时易发生血管痉挛，痉挛使管腔由部分堵塞变成完全堵塞，从而发生心肌梗死。正常冠脉由于持续痉挛，使心肌持续缺血而引起心肌梗死。另外，冠脉持续痉挛引起血流淤滞和血管内膜损伤，促使血小板聚集和斑块形成，最终形成血栓，发生心肌梗死。

5.猝死

冠状动脉正常者和存在冠脉粥样硬化性狭窄者均可因冠状动脉痉挛而致猝死。其发生机制为致死性心律失常，如室颤、严重房室传导阻滞、心室停搏等。

6.其他常见疾病

(1)老年人糖尿病性心脏病。

(2)稳定型心绞痛。

(3)酒精性心肌病。

(4)老年人不稳定型心绞痛。

(5)无症状型心肌缺血。