高尿酸血症是一种导致病人发生高尿酸血症的原因,这是一种不分年龄和性别都容易发生的疾病,主要与患者的肾脏功能是否正常有关,还与患者体内产生的嘌呤以及外界食物中的嘌呤含量有关系,患上高尿酸血症会有很多症状表现。
在肾脏病变临床上长期见到的痛风患者约有1/3有肾脏损伤,主要表现为三种类型:
1.痛风性肾病尿酸盐结晶沉积在肾组织,导致间质性肾炎,早期可仅有蛋白尿和镜下血尿,且呈间隙性,因此容易被遗漏,随着病程进展,蛋白尿转为持续性,肾功能尤其是尿比重下降,出现夜尿增多增多,尿比重偏低等现象,随着病程进展,蛋白尿逐渐转为持续性,肾功能尤其是尿比重下降,出现夜尿增多增多,尿比重偏低等现象,最后由慢性氮质血症发展到尿毒症。大约有17%~25%的痛风患者死于肾功能衰竭。因为痛风患者常伴有高血压、动脉硬化、肾结石、尿路感染等疾病,所以说痛风性肾病可能是综合因素导致的。
2.急性肾功能衰竭由于大量尿酸结晶阻塞肾小管腔,导致尿流梗阻而出现急性肾功能衰竭症状,这时需要积极的治疗,比如多饮水、碱性药物、降低血尿酸等,病情往往可以得到挽回。
3.尿路结石原发痛风的患者中,约有20%~25%是合并尿酸性尿路结石的,部分患者的症状比关节炎早。继发高尿酸血症的尿路结石发生率较高。微小的泥沙样结石可随尿液排出而无症状,较大的患者常引起肾绞痛、血尿、尿路感染的症状。单纯的尿酸结石可以被 X线透过而不显影,但混合钙盐较多的患者,可在尿路平片发现。
