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脓疱性细菌疹简介

相关问答

  脓疱性细菌疹(pustularbacterid)由Andrews1941年报道,是机体对细菌性感染病灶所引起的一种机体过敏反应疹,表现为掌跖对称性、成群水疱和脓疱。Sachs等认为此病与匐行性皮炎是同一疾病或同病异型,因此称本病为固定性脓疱性肢端皮炎(acrodematitispustuloseperstans)。

【详情】

01脓疱性细菌疹的发病原因有哪些

  1、发病原因

  目前争论较大,有人认为是机体对湿疹或银屑病的特殊反应。但Andrews认为本病常发病于中年人,以往无银屑病表现,而且发现扁桃体、牙齿、鼻旁窦或其他部位有感染性病灶,当使用抗生素除去此种病灶后,皮损常得以痊愈,因此认为本病可能是与感染病灶有关的独立疾病。

  2、发病机制

  有人认为本病可能是与感染病灶有关的独立疾病。没有其他相关内容描述。

02脓疱性细菌疹容易导致什么并发症

  基本损害是脓疱,开始可为水疱,很快变为脓疱,常能看见脓疱和出血点相间存在,皮损多时可互相融合呈蜂窝状外观,皮损对称发生,通常从掌跖的中央部位开始,逐渐扩展到整个掌跖部。指趾蹼很少累及。

  在发病早期,白细胞增高达1.2~1.9×104/dl,中性粒细胞达65%~80%,鳞屑呈黏着性、粗大和干燥,常有严重的瘙痒、肿胀、疼痛。Andrews认为由于远离部位的感染的存在,治愈有赖于感染灶的控制可作为诊断的决定性标准。

  主要根据皮损部位、临床特点,去除病灶可痊愈,脓液细菌培养阴性,抗生素治疗有效,基本可确定诊断。

03脓疱性细菌疹有哪些典型症状

  基本损害为脓疱,初起可能为水疱,但很快变成脓疱,有时脓疱之间杂有瘀点。常开始发生于手掌、足跖的中部,后逐渐蔓延扩展至整个手掌、足跖,甚至其侧缘,少数病人可开始发生于指(趾)尖端或踝部,但指(趾)缝及趾蹼面不受侵犯。初起多为单侧性,后逐渐发展到对侧,亦有开始即为两侧对称。皮疹成批出现,常呈一致性。在消退时,有明显的脱屑现象。其鳞屑干燥质硬,且粘着于皮面,自觉痒痛,病程慢性,常反复发作,在发作期,白细胞总数及中性粒细胞皆增加。

04脓疱性细菌疹应该如何预防

  1、注意皮肤卫生儿童内衣要勤洗勤换,特别是夏季勤洗澡、勤剪指甲

  2、生了痱子或瘙痒性皮肤病,应及时治疗,避免细菌感染

  3、发现有本病的苗头,如有丘疹,脓疱,应及时就医,不得拖延时间,更不能随便涂用激素类药物或反复洗患处,这样会使病情迅速扩延

  4、婴儿室或托儿所发现本病应立即隔离、消毒,对工作人员加强卫生教育

  5、对体弱儿童应加强营养,增强抵抗能力

  6、夏季给小儿多饮用一些家常清暑饮料,如西瓜汁、绿豆汤等

  7、及时治疗皮炎、痱子、湿疹及其他瘙痒性皮肤病

  8、中药:市售的金银花露或用金银花9克,杭白菊9克,生甘草1.5克,煎汤让小儿代茶饮用

05脓疱性细菌疹需要做哪些化验检查

  1、实验室检查:在发病早期,白细胞增高达(1.2~1.9)×104/dl,中性粒细胞达65%~80%。

  2、组织病理:在表皮深部有单房性大脓疱,脓疱四周有少量炎症细胞浸润,疱顶表皮轻度增厚,但脓疱间的表皮基本正常脓疱内含有大量中性粒细胞。

06脓疱性细菌疹病人的饮食宜忌

  注意饮食清淡,多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,避免辛辣刺激食物,可以多吃点番茄、胡萝卜、大白菜、冬瓜等食物;同时可以适当的加强营养,多吃点豆浆、鱼类等,但要注意不宜食入过多的糖和脂肪,因为这些疾病的发生多与糖代谢和脂代谢有关,多脂多糖的食物能使病情加重。

07西医治疗脓疱性细菌疹的常规方法

  全身应用抗生素,局部可用0.1%依沙吖啶(雷佛奴尔)溶液或1%新霉素溶液湿敷。皮质类固醇激素对控制皮损有效。

  本病治好的关键是根除感染灶,特别是葡萄球菌、链球菌呈阳性皮肤过敏反应者,要全身应用抗生素,部分病人发病的时候虽然没发现感染灶,亦无感染征象,亦可试用抗生素全身治疗。临床经常使用的抗生素,主要有红霉素、罗红霉素、克林霉素、环丙氟哌酸、螺旋霉素、头孢类、磺胺类等,亦可以选用利福平。如果使用抗生素后.,脓疱非常快消退,则疗程要适当延长,彻底治好感染灶。系统应用皮质激素可以使脓疱暂时消退,但是停药后极容易再发,要很慎重。

  另外,口服8一甲氧补骨脂素、肌注制斑素等同样有效。

  脓疱没破、表面干燥时,可局部外用8一甲氧补骨脂素溶液或者软膏后照射长波紫外线,局部外用皮质激素制剂,可以使脓疱暂时消退。脓疱破溃、局部浸淫明显时,可以选用0.1%依沙吖啶、1%新霉素或者0.05%洗必泰溶液等湿敷,亦可以选用抗生素和皮质激素的混合制剂涂搽患处,防止继发细菌感染。

  中药方剂如凉血消风汤、犀角地黄汤合消毒饮等加减,治疗本病有效,脉络宁注射液、芎藭注射液等静脉注射也有一定疗效。患处湿敷千里明煎剂、苦参煎剂,或者涂搽紫草油、黄连油等,有利脓疱消退。雄精50克,升丹、冰片各5克,黄连素片2克,共研成细末后香油调敷患部,同样有比较好的治疗效果。

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