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神经性皮炎简介

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  神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓(lichensimplexchronicus),是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病,又叫慢性单纯苔藓。和中医所谓的牛皮癣,摄领疮相似。是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症,病因尚不明确,一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。

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01神经性皮炎的发病原因有哪些

  发病机制尚不很明确,但长期搔抓,摩擦为本病发病的最重要因素,其他如日光照射,多汗及其他机械性,此外,可能与胃肠功能障碍,内分泌失调或体内感染病灶有关。

  神经精神因素

  因情志波动,精神过度兴奋,忧郁,紧张,焦虑,恐怖或神经衰弱,造成大脑皮层的调节功能紊乱,引起肛门周围神经功能障碍,当受到刺激时,皮肤易出现反应,呈苔藓样变化。

  刺激因素

  如过饮醇酒,咖啡等辛热兴奋剂,或服用某些作用于神经系统的药物及内裤磨擦,摩擦为本病发病的最重要因素,搔抓等局部刺激,均为诱因。物理性刺激因素常促使本病发生。

  疾病因素

  消化系统疾病,内分泌障碍等,亦为重要诱因.

02神经性皮炎容易导致什么并发症

  神经性皮炎为慢性经过,症状时轻时重,治愈后容易复发。严重者可继发淋巴炎。持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮,进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。同时也会引起脂溢性皮炎,脂溢性皮炎长期不治疗会引起脱发。头皮皮炎的部位细菌滋生,很容易导致头皮毛囊破坏,引起头发脱落,断裂等毛发症状。严重的细菌感染就会导致毛囊被破坏,从而使毛发不生长,最终的危害是可能导致斑秃或者脱发。

03神经性皮炎有哪些典型症状

  神经性皮炎初发时仅有瘙痒感,而无原发皮损,由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。因有阵发性剧痒,患者经常搔抓,丘疹逐渐增多,日久则融合成片,肥厚、苔藓样变,表现为皮纹加深、皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚,边缘可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮损斑片的数目不定,可单发或泛发周身,大小不等,形状不一。

  神经性皮炎好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位,皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎。若皮损分布广泛,甚至泛发于全身者,称为泛发性神经性皮炎。自觉症状为阵发性剧痒,夜晚尤甚,影响睡眠。搔抓后可有血痕及血痂,严重者可继发毛囊炎及淋巴结炎。

04神经性皮炎应该如何预防

  神经性皮炎是一种与精神因素关系密切的疾病,去除不良精神刺激至关重要配合适当的治疗,疾病可得到缓解,也可以预防神经性皮炎复发控制搔抓、摩擦为防止本病发病的最重要的手段

  1、患者应解除精神紧张、焦虑情绪,生活应规律化,注意劳逸结合,避免感情冲动

  2、避免局部刺激,如搔抓、摩擦、烫洗等是控制瘙痒、防止复发的关键不宜穿过硬的内衣,以免刺激皮肤忌用手搔抓或热水烫洗

  3、饮食应清淡,忌食各种辛辣刺激性饮食不抽烟,不饮酒,多吃清淡食物和水果

05神经性皮炎需要做哪些化验检查

  神经性皮的主要检查是组织病理检查。检查可见致密的正型角化过度,偶见角化不全,棘层肥厚,表皮突均匀延长,棘层细胞内及细胞间水肿,基底层色素颗粒增多,真皮乳头内胶原纤维增粗,垂直排列。浅层血管周围有淋巴细胞散在浸润,可伴有轻度海绵形成。真皮部毛细血管增生,血管周围有淋巴细胞浸润,或可见真皮纤维母细胞增生,呈纤维化。

06神经性皮炎病人的饮食宜忌

  神经性皮炎患者的饮食对其治疗有着重要的积极作用,饮食方面的注意事项如下:

  1、南瓜与大蒜属于刺激性食物和"发物",神经性皮炎患者禁食。

  2、选择应以高热量,高蛋白,易消化,并含有丰富维生素的食物为原则。忌生冷、油腻、甜粘之品,少食辛辣刺激性食物。

  3、可结合舌苔变化调节饮食,如:舌苔薄白,应适应选配温性的食物,如姜茶、姜糖汤、姜皮汤;舌苔薄黄,示有热象,则饮食宜清淡,选配冬瓜汤、绿豆汤、番茄和绿叶菜汤,并宜忌油腻荤菜。

  4、发热期间患者食欲很差,服用抗风湿药物也会引起胃肠道反应,这时应以清淡饮食为主,宜给半流质食物,如面条、更米、大米粥等,多食新鲜水果和新鲜蔬菜等。

  5、对有消化道溃疡或药物引起的胃肠损害的患者,选用食物要煮烂,使之易消化,以减轻胃肠负担。仅以关节局部症状为主,不发热,亦无脾胃症状者,饮食可随意,无许多加限制。

07西医治疗神经性皮炎的常规方法

  神经性皮炎治疗的目的主要是止痒,避免患者因瘙痒而搔抓,从而进一步加重病情。西医治疗神经性皮炎的方法如下:

  1、系统治疗

  可选用抗组胺类药物、钙剂等对症止痒,辅以维生素B族内服;瘙痒严重者可选用镇静剂;皮疹泛发者可予普鲁卡因静脉封闭或联合使用雷公藤类药物。

  抗组织胺药和镇静脉药可酌情选用扑尔繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、异丙嗪、安定等,以安定止痒。静脉用药为0.25%普鲁卡因注射液10~20m,l加维生素C500mg,静脉注射;或用普鲁卡因4~6mg/kg体重,用生理盐水配成0.1%溶液,加维生素C500~1000mg静滴;亦可用10¥葡萄糖酸钙10ml静注。

  2、局部治疗

  可选用糖皮质激素软膏、霜剂或溶液外用,肥厚者可封包或是联合使用10%黑豆馏油软膏外用。难治性皮损可予局部皮损内注射曲安奈德注射液。

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