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医源性多毛症简介

相关问答

  某些治疗药物可引起躯干、四肢、偶尔面部等广泛部位的毛发生长。该毛比胎毛粗,但比终毛细,处于两者之间,长可达3cm。停药后可于6个月~1年内恢复正常。

【详情】

01医源性多毛症的发病原因有哪些

  一、发病原因

  引起医源性多毛症的药物主要有以下几种:

  1、苯妥英钠(diphenylhydantoin)癫痫儿童服药2~3个月后出现多毛症。初起于四肢伸面,以后发展至躯干和面部,停药后可消退,但有时持续不退。分布类型与头部外伤后所引起的多毛症相似。

  2、链霉素儿童结核性脑膜炎用链霉素治疗有发生多毛症者,多毛的式样和发生的时间与苯妥英钠同,停药后亦可消退。

  3、可的松接受大量和长期可的松治疗的患者可发生多毛症。以前额、颞部、面颊两侧最为显著,也可发生于背部及上肢伸面,但较轻,停药后于数个月内消退。皮质激素局部外用亦可引起多毛。

  4、青霉胺可引起躯干和四肢的毳毛增长变粗。

  5、补骨脂素(psoralen)口服补骨脂素和照光治疗可引起色素沉着和多毛。

  6、二氮嗪(氯甲苯噻嗪,diazoxide)直接作用于血管平滑肌,使其松弛,以降低血压,且能抑制胰岛β细胞分泌胰岛素,从而升高血糖。常用以治疗高血压危象,也用于幼儿特发性低血糖症,或由于胰岛细胞瘤引起的严重低血糖症。50%以上的儿童可引起多毛症,但在成人中却不常见。

  7、米诺地尔(敏乐定,minoxidil)是作用强大的血管扩张剂,用于治疗高血压,每天服10mg以上,连服数个月,可出现多毛症。直接用于皮肤也刺激毛发生长,故认为可能与皮肤血流增多有关。

  8、苯露丙芬(benoxaprofen)可引起多毛和指(趾)甲生长增速。

  9、环孢素(cyclosporin)大部分肾移植患者接受此免疫抑制剂后发生多毛症。移植物抗宿主病用此药后也发生多毛。

  二、发病机制

  发病机制还不清楚。

02医源性多毛症容易导致什么并发症

  本病病因通常伴有雄激素或者肾上腺皮质激素的增高所致。对于雄激素增高的女性,可导致多毛,以及雌激素被抑制所造成的月经紊乱、肥胖。肾上腺皮质激素增高后,可出现向心性的肥胖,形成满月亮、水牛背的特殊容貌。还可使血压的增高以及血钾分布异常。

03医源性多毛症有哪些典型症状

  1、面部多毛毛发异常毛发增多腰骶部皮肤多毛,异常色素沉着妊娠时出现的多毛。

  2、参考病因项,必须有医疗就医史,并在就医服药后出现多毛。

04医源性多毛症应该如何预防

  要注意以下几个注意事项:

  1、心情不舒畅,有长期的愤怒和抑郁、忧虑、焦虑等不良情绪刺激

  2、饮食结构不合理,有过食油腻、辛辣食物及过量饮酒的不良习惯,且多伴有长期便秘

  3、生活节奏紊乱,有长期熬夜的历史

  4、平时对皮肤、毛发护理不当,使用不适合自身条件的化妆品或洗浴用品

  5、治疗失误,不正确的拔、脱毛方法或过于频繁的拔、脱毛等

05医源性多毛症需要做哪些化验检查

  1、结合患者的实际情况定夺检查事项

  应该先检查其血中的睾酮(T),卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2)及DHEAS,有条件者行游离睾酮(FT),17-羟孕酮检查,首先观察T有否升高,初步考虑是肾上腺性抑或卵巢性,若LH升高或LH与FSH的比值升高,有可能是多囊卵巢综合征,若DHEAS升高,常为肾上腺性;而DHEAS正常T明显升高,多为卵巢性,最好同时检查PRL,以排除高催乳素引起的无排卵,多毛若进展迅速,应考虑有分泌雄激素的肿瘤,其总T水平高于7nmol/L(200ng/dl)。

  2、B超检查

  卵巢肿瘤基本上均可发现,也可发现卵巢增大或多囊卵巢,但对肾上腺疾患则诊断率较低。

  3、CT或MRI

  对肾上腺肿瘤很敏感,还可定位,亦可显示对侧肾上腺状况,但对肾上腺增生有时会出现误诊,对卵巢肿瘤的诊断也具有较大价值。

  4、腹腔镜检查

  若非创伤性检查未见异常,而实验室检查又高度提示卵巢肿瘤(如总T〉7mmol/L)时,应行腹腔镜诊断,并做好在腹腔镜下切除肿瘤的准备。

06医源性多毛症病人的饮食宜忌

  1、医源性多毛症吃哪些食物对身体好

  保持正常的饮食。注意饮食清淡,多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,可以多吃点番茄、胡萝卜、大白菜、冬瓜等食物;同时可以适当的加强营养,多吃点豆浆、鱼类等。

  2、医源性多毛症最好不要吃哪些食物

  避免进食一些高热量的食物以及一些快餐饮食等。

07西医治疗医源性多毛症的常规方法

  一、手术治疗

  明确多毛症原因系因各肿瘤引起,应手术切除肿瘤,多毛症即可消失。

  二、抑制

  肾上腺皮质增生药物有迟发型先天性肾上腺皮质增生时,可用糖皮质激素类药物,如泼尼松每晚2。5mg口服,或用地塞米松0。25~0。5mg,每晚睡前口服,可有抑制雄激素分泌的作用,但不可过量多服,因可引起副作用。

  三、抑制卵巢雄激素分泌药物

  1、口服避孕药:多用于治疗特发性多毛症,可用复方炔诺酮片,每片含炔雌醇0。35μg加炔诺酮0。5mg,1次/d,21天为1个周期,疗程约半年至1年。

  2、酮康唑类药物:每天酮康唑400mg,分次口服,有利于治疗多囊卵巢综合征及特发性多毛症。

  四、其他拮抗雄激素作用的药物

  1、螺内酯(安体舒通):有拮抗雄激素的作用,一般每天用量为60~180mg,分3次口服。

  2、环丙孕酮(赛普龙):有拮抗雄激素的作用,一般每天用量为1O~100mg,分次口服。可与其他药联合应用,如与炔雌酮合用,但可有副作用出现,副作用较大时应停用。

  五、对症治疗

  激光脱毛术:应用红宝石、激光或YAG激光照射治疗。主要是通过热损伤毁坏毛囊。副作用局部红肿、红斑、瘀斑、色素沉着。多毛症病因不同,可采用对症治疗,如症状较轻也可无需治疗。

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