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颞下颌关节炎简介

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  颞下颌关节炎,这是下颌与耳连接处的关节的病症,也是常见的疼痛源。将手指放在两边的耳道前,张大嘴,就能听到类似裂开的声音。颞下颌关节炎的症状是很常见的。包括局部关节疼痛、耳部疼痛、头痛、噪声和咀嚼时的疼痛,而且伴随各种肌肉的疼痛。张开嘴的程度有限,有时吞咽食物也有困难。

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01颞下颌关节炎的发病原因有哪些

  牙齿不正

  下颌难以轻松的上下活动可能是由于牙齿位置“不正”(牙科医生称为咬合不好)造成的。所以治疗方法是使牙齿能做正确的咬合。如果牙齿不能正确的合在一起,就会导致颞下颌关节炎。但这不是绝对的,许多人虽然有较好的咬合却患上了颞下颌关节炎,而许多人虽然牙齿位置不正却没有颞下颌关节炎

  另一种导致TMJ的原因是肌肉失衡。进行咬合的矫正有助于病情缓解,使用镜子和生物反馈也能够缓解症状。

  肌肉失衡的原因有可能是嘴张开时偏向一侧。正确的张嘴、闭嘴方法或咬合、咀嚼方法是让下颌沿中线的方向上升和下降,而不是强偏于左侧或者右侧。在TMJ中,患者张嘴时偏向一侧,而不是沿中线的方向,这时可能会听到一种摩擦音或称为捻发音。这种声音是由于关节膨胀、或者薄膜磨损产生的,说明牵引下颌的肌肉机能不合适,下颌的运动不平衡。如果是由此导致的肌肉失衡,就需要进行咬合的矫正。

  肌肉失衡也可能有其它原因。通常患有TMJ的患者在紧张时会咬合用力或咬牙,就像有些人在紧张时会摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒适,他们的咬合越紧;咬合越紧,疼痛越严重;疼痛越严重,越感到焦虑,神经越紧张,反过来使咬合更紧,形成恶性循环。TMJ的患者还有在睡眠中磨牙的现象。

02颞下颌关节炎容易导致什么并发症

颞下颌关节炎除了其临床表现外,还可引起其他疾病。如不及时治疗,可以导致颞下颌关节紊乱或关节强直等,应引起临床医生和患者的高度重视。

  

03颞下颌关节炎有哪些典型症状

  (1)感染性关节炎:局部症状以红、肿、痛及关节运动障碍为主。亦可有全身症状,特别是血源性感染发生的败血症。

  (2)外伤性关节炎:有外伤史如挫伤、拔阻生牙、咬硬物等。关节区有剧痛及下颌区运动受障碍,有压痛、咀嚼痛。

  (3)退行性关节炎:下颌运动时关节区疼痛,开口受限,多发生于40-50岁的女性。X线摄片可见髁状突关节面有侵蚀,骨质破坏。

  (4)类风湿性关节炎:临床表现为早起时关节活动度减低、僵硬,关节区有压痛,一侧或双侧关节软组织肿胀,病程较长,有时症状可缓解。X线摄片可见关节附近的骨质密度减低,软骨盘边缘有侵蚀;类风湿因子试验呈阳性。

04颞下颌关节炎应该如何预防

  颞下颌关节炎严重影响患者的日常生活,所以应积极预防预防本病的关键是避免外伤,注意休息、张口不要过大,不要吃过硬的东西,似的进行局部热敷

05颞下颌关节炎需要做哪些化验检查

  1、检查牙列有无不正常的咬合关系。

  2、检查有无过度张口,注意张口闭口时下颌骨的活动情况,关节区有无肿胀或压痛。

  3、检查第三磨牙的位置及咬合关系。有无功能过盛或嚼肌肥大。

  4、X线检查了解关节凹形态、髁状突形状和大小,必要时作关节腔造影。有条件作关节镜检查,了解关节盘有无病损。

06颞下颌关节炎病人的饮食宜忌

  颞下颌关节病吃什么食物好

  1.每天应均衡摄取六大类食物,以使身体充分获得各种营养素。六大类食物包括:

  (1)奶类;

  (2)五谷根茎类;

  (3)蛋豆鱼肉类;;

  (4)蔬菜类;

  (5)水果类 ;

  (6)油脂类。

  2.手术或受伤后(例如骨折)蛋白质的流失加速,应多选择高生理价值的蛋白质食物,例如牛奶(脱脂或低脂牛奶)、蛋、瘦肉、鱼、家禽类(去皮)等来补充营养。素食者可以选用黄豆及其制品来补充植物性蛋白质。

  3.钙质是构成骨骼的主要成分,骨折病人钙大量流失,应由食物中补充。食物中以牛奶为钙质的最主要来源;其它富含钙质的食物包括:小鱼干、蛎、蛤仔、蛋黄、黄豆及其制品(例如豆皮、五香豆干)、深绿色蔬菜、发菜、紫菜、黑芝麻、白芝麻、酵母粉(健素糖)等。

  4.为加速伤口的愈合、增加对传染病的抵抗力,可多摄取富含维生素C的食物,例如水果、深绿色及黄红色蔬菜,如柑橘类、柠檬、蕃茄等。

  5.骨折病人应多摄取富含维生素D的食物,因为维生素D在人体内对于帮助骨骼钙化、促进钙的利用占有很重要的地位。富含维生素D的食物有:蛋黄、牛奶、动物的肝脏(如猪肝、牛肝)、鱼肝油等。此外,日光可活化皮肤内的维生素D,所以时常照射阳光也是获得维生素D的好方法。

  6.多喝水。水分可以调节体温、帮助消化吸收、运送养分、预防及改善便秘。长期卧床的病人应增加饮水量,一天至少饮用3,000~ 4,000毫升,可以稀释尿液的浓度,预防结石。

07西医治疗颞下颌关节炎的常规方法

  颞下颌关节炎局部症状以红、肿、痛及关节运动障碍为主。亦可有全身症状,特别是血源性感染发生的败血症。消炎药、萘普生钠、阿斯匹林和其它非类固醇类药物都有疗效。

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