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血管瘤简介

相关问答

  血管瘤(haemangioma)是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。

 

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01血管瘤的发病原因有哪些

  血管瘤的起因尚不明确,目前认为是血管在胚胎发育的过程中,因故使血管的某一阶段发育障碍,使其形态停止在该阶段。毛细血管瘤属于血管畸形,一般是由扩张和增生的毛细血管网构成,包括草莓状血管瘤及葡萄酒色斑。毛细血管瘤的病因有以下四点:

  1、遗传原因

  毛细血管瘤多是先天性的,一般一出生就会有,据研究发现,可能与其遗传因素有关。基因可能会造成血管畸形,导致血管的细胞及组织结构的分布发生异常变化,进而导致疾病的发生。

  2、营养因素

  胎儿在母体内或者出生后营养不良,可能会导致血管的发育出现残缺或者畸形,导致血管肥大或者堵塞堆积,后形成毛细血管瘤。

  3、意外损伤

  母亲在妊娠期间或者分娩期间,胎儿或婴儿受到了惊吓或者机械性损伤也是造成毛细血管瘤的病因之一。由于意外的损伤可能会导致母亲正常的组织受影响,而婴儿受损伤的血管会逐渐发生变形,或者形成阻塞,终形成血管瘤。

  4、孕期保养不当

  母亲在妊娠期间受到化学物质、药品以及辐射等不良因素的刺激也有可能会导致婴儿出生后出现毛细血管瘤。

02血管瘤容易导致什么并发症

  血管瘤一种先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,由于血管瘤的病例类型不一样,发生症状不相同,往往易被家长忽视或误认为胎记,以致病情恶化,耽误孩子最佳治疗时间。随着血管瘤的进一步发展,会出现溃疡、出血、感染、重要器官功能损害、充血性心力衰竭及骨骼肌肉损害而造成的肢畸形等。根据这些并发症,在医学临床中会发展成为骨肥大性静脉曲张症、血小板减少血管瘤综合症、脑颜面管瘤综合症、软骨发育异常血管瘤综合症、血管瘤球瘤等。这些症状的出现,为后期治疗代来极大的难度,且效果难确切。因此,及早学会辨别血管瘤的基本特征,有助于提高孩子的治愈率。

03血管瘤有哪些典型症状

  血管瘤分类根据临床表现和组织结构可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤,蔓状血管瘤三大类,不同类型的血管瘤其临床血管瘤症状也有所不同。接下来我们一起来了解下毛细血管瘤的临床症状:

  一、新生儿斑痣,又称橙色斑,常见于前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部。橙红或淡红色,不突出皮面,轻压即可退色,随患儿生长而略增大,但颜色并不加深,大多数在数月后自行消退,毋需治疗。

  二、葡萄酒色斑,多见于面部,少部分位于躯干或四肢,呈淡红至暗红色,或呈暗紫色,不高出皮面,病变范围随患儿生长而扩大,不会自行消退。有些病人并发全身性异常如青光眼等。

  三、蜘蛛形痣,细小如针眼,多见于面、臂、手、躯干部。

  四、草莓状毛细血管瘤,少部分患儿出生时即表现为大小不等的圆形或椭圆形由散在红斑点融合或不完全融合的班块,不高出或略高出皮面。表面稍粗糙,而大部分仅为极小的小红点,扩大并互相融合成块,常高出皮肤3-4毫米,鲜红色,表面呈许多颗料状,类似草莓而得名。能自行消退,常在1-4岁间消退。

  五、出血性毛细血管扩张症病变,多见于鼻腔粘膜,其次为面、舌、唇、手指等,扩张的毛细血管主要位于真皮及粘膜下,管壁菲薄,仅有一层内皮与表皮相邻,病灶直径一般为1—3mm,不规则,平坦或隆起,红色或紫红色,加压时颜色变白。本症有显著的出血倾向,随侵犯部位不同而出现相应的出血症状,如鼻衄、咯血、泌尿系出血和消化道出血等。

04血管瘤应该如何预防

  血管瘤一般发生在患者的口腔或者是面部血管瘤不仅给患者容貌造成一定影响,而且危害着患者的身体健康血管瘤如果得不到及时的治疗,会给患者造成很大的伤害接下来介绍几种预防血管瘤的方式:

  怀有宝宝的女性,应该在日常的饮食方面多加注意,避免少吃冰凉辛辣食物以免刺激到肚中的胚胎,如果影响到胚胎的正常发育,就有可能会导致血管瘤的发生血管瘤专家介绍说,刺激性食物可以刺激到胚胎的发育,很可能会导致胎儿的组织异常或畸形发育

  新生儿混合型血管瘤的预防,在孕期间的女性们不要滥用化妆品,不要避孕药,不要含有雌性激素的药物以及食物有专家认为人体内雌性激素含量的增多就会导致新生儿混合型血管瘤的发生

  预防混合型血管瘤的发生,一般在新生儿刚出生后,可以先不考虑喂养母乳,这也是因为可以有效的避免新生儿体内雌性激素增加,以免血管瘤的发生,这样也可以对混合型血管瘤的预防有帮助

05血管瘤需要做哪些化验检查

  血管瘤的一般检查为:

  1.瘤体外观特征(葡萄酒斑状或杨梅状等)。

  2.压之褪色或缩小。

  3.体位元试验阳性,扪诊及静脉石,穿刺抽出凝全血(海绵型),扪有搏动感,听诊吹风样杂音,压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。

  4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。

  病理组织学检查确诊。

  血管瘤的种类较多,每一种都有不同的症状和治疗方法,检查血管瘤显得尤其重要,下面介绍一下几种血管瘤的检查诊断方法。

  1.海绵状血管瘤

  一般位置比较钱的海绵状血管瘤,症状都比较的明显,经验丰富的医生通过观察,手摸就能够确诊,而位置比较深的海绵状血管瘤因为症状表现不是很明 显,就可以采用超声检查、X线检查等确诊,如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害,或者引起了并发症等,可通过CT、核磁共振等检查血管瘤的危害 程度。

  2.毛细血管瘤和蔓状血管瘤

  毛细血管瘤通过眼观手摸就能够确诊。而蔓状血管瘤通过症状表现就可以确诊,如果要进行辅助性的检查就要采用彩超,血管造影,CT核磁共振等检查 方法对其进行检查。血管瘤的检查方法还有穿刺、核素检查、病理检查等,根据不同的病情需要选择不同的检查方法,一般在有经验的血管瘤专科医院的医生的指导 下,可避免走弯路,减少不必要的检查,节省时间和金钱。

06血管瘤病人的饮食宜忌

  1、蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均含有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质,可抗御化学致癌物质的致癌作用。

  2、绝对禁酒,选用去脂牛奶或酸奶。每天吃的鸡蛋黄不超过2个。忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。不吃动物内脏(即下水,下货),鸡皮,肥肉及鱼籽,蟹黄。忌食煎炸食品。不吃巧克力,常吃少油的豆制品和面筋,每天食用新鲜绿色蔬菜500克,吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克,每天摄入的盐量以5--6克为限

  3、不要吃辛辣食物,它会刺激肠胃,增大血管的负担,过咸的食物也是如此。在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。

  4、要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

  5、酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收敛,生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿,少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味,或几味混合在一起,肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。

07西医治疗血管瘤的常规方法

  一、治疗

  1、手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。

  2、微波透热治疗,主要应用于海绵状型。

  3、放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

  4、硬化治疗,用于海绵状血管瘤。

  5、冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。

  6、激素治疗,用于婴幼儿血管瘤。

  7、血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。

  一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);体质差或并发感染者常联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阳性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

  血管瘤虽然是一种良性病变,但生长于颜面部者导致严重面部畸形,所以出生后如发现有血管瘤应及时就医,在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变,由于病变局限,手术也不致引起较严重的面部畸形,如不及时治疗,瘤体随时间推移逐渐增大,此时切除后可因大面积组织缺损导致严重术后畸形;甚至可由于波及重要结构而不能根治,某些血管瘤(如颌骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,这种类型的血管瘤也应及时就医,在医生的指导下,选择最佳的治疗方式和时机,在充分准备的情况下手术,可大大降低手术风险。

  二、预后

  示肿瘤分型、发生部位、范围和有无合并症而不同,能自然消退或经治疗可根除者预后好,颅内血管瘤如斯特奇-韦伯综合征,因有癫痫和智力低下而影响预后。

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