水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。那么，引起水中毒的原因有哪些?常见如下：
(1)摄入或输入过多不含电解质的液体
由于肾脏具有强大的调节水平衡的能力，因此正常人摄入较多水时，一般不会发生水潴留，更不会引起水中毒，然而，口渴中枢受刺激所致饮水过多或精神性饮水过多，超过肾脏排水能力的最大极限时( 1200ml/h )，也可能发生水中毒，尤其是婴幼儿，由于其水，电解质的调节功能尚未成熟，过多给予不含电解质的液体更易发生水中毒。
(2)急慢性肾功能不全
肾功能不全时，肾脏的排水能力降低，容易发生水中毒，特别是急性肾功能衰竭少尿期或慢性肾功能衰竭晚期对水的摄入未加控制者，在这种情况下，有功能的肾单位太少，不能排出每日的水负荷，因此即使摄入正常水量也可引起水中毒的发生。
(3)ADH(抗利尿激素) 分泌过多
ADH 分泌过多使肾远曲小管和集合管重吸收水增强，肾排水能力降低，若一旦摄入水稍多，就会引起明显的水中毒症状，这里的 ADH 分泌过多不是指因血浆渗透压增高或血容量降低等生理性刺激引起的 ADH 分泌增多，而是指在某些病理条件下发生的 ADH 异常分泌，其原因为：
ADH 分泌异常增多综合征( SIADH )：
① 可引起丘脑下部 ADH 分泌增加的疾病，中枢神经系统疾病如脑炎，脑肿瘤，脑脓肿，脑血栓，脑出血等;急性精神病;药物如环磷酰胺，长春新碱等;肺部疾病如肺炎，肺结核，肺脓肿，肺不张等，
ADH 异位分泌，见于多种肿瘤如肺燕麦细胞癌，胰腺癌等。
(4)某些特殊病理状态
心力衰竭，肝性腹水等可引起有效循环血量减少，使肾小球滤过率下降，肾排水减少，这时如果增加水负荷，就易引起水中毒; 使用抗利尿激素，口渴中枢受刺激所致饮水过多和精神性饮水过多等，也是水中毒的常见原因。
低渗性脱水时机体处在水缺失的状态，但是由于存在细胞内液增多的情况，因此，此时如大量补充不含电解质的液体，则可能在增加细胞外液的基础上导致更大量的水进入细胞内，从而引起水中毒的发生。
根据水中毒发生的快慢，有急性和慢性水中毒的区分，通常在急，慢性肾功能衰竭患者，其肾小球滤过率显著减少致排水功能大大降低，这种患者水负荷稍有所增加，就可能很快发生严重的水中毒，称为急性水中毒。
水中毒经常是作为一种并发症出现，常作为一些手术治疗的术中并发症出现，最常出现的并发症是肺水肿和稀释性低钠血症，肺水肿表现为呼吸困难，咳粉红色的泡沫痰，痰液堵塞肺支气管和气管将也会导致血氧饱和度进行性降低，如果不及时救治，严重水中毒者还会出现脑部受损症状，如头痛，失语，精神错乱，定向力失常，嗜睡，躁动，谵妄，甚至昏迷，进一步发展，有发生脑疝的可能，以致呼吸，心跳骤停。
水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。水中毒发生时，由于细胞外液水过多和钠降低，呈低渗状态，水移入细胞内，于是细胞内水过多，使细胞(特别是脑细胞)肿胀、低渗，导致细胞代谢和功能紊乱。临床表现受水增多的速度和程度影响。
1、急性水中毒的临床表现
起病急，突出表现为精神神经症状，如头痛、精神异常、抽搐、定向障碍、意识障碍甚至昏迷，亦可有颅内高压表现(如呕吐、视盘水肿、呼吸抑制等)，甚至出现脑疝而导致死亡。
2、慢性水中毒的临床表现
发病缓慢，缺乏特异性。轻度水过多仅有体重增加。当血浆渗透压低于260 mmol/L，血钠低于125mmol/L时，有疲倦、淡漠、恶心、呕吐、腹胀等表现。
当血浆渗透压低于240~250 mmol/L，血钠低于115～120 mmol/L时，出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经精神症状。
血浆渗透压低于230mmol/L，血钠低于110 mmol/L时，出现躁动、抽搐、肌肉酸痛、偏瘫甚至昏迷。
慢性水中毒者可有体重增加，唾液分泌增加，腹泻，皮肤苍白等。慢性水中毒者更要注意原发病的表现(如患者出现尿量明显减少)，有心功能不全者出现胸闷、气短、不能平卧等。
在平时生活中要养成多喝水的好习惯，相信这是大家都知道的，只有多喝水才可以维持人体体液的酸碱平衡但是同样要小心水中毒，很多人都不知道，如果在平时生活中盲目大量喝水的话，同样有水中毒的危险因此专家提醒，为了避免水中毒，因此，平时生活中必须要养成正确的喝水方法，以免影响人体健康
1、补充盐分
日常生活中除了要注意多喝水之外，同时还应该做好预防水中毒的措施，以免严重危害人体健康预防水中毒的方法有很多，比如在大量喝水期间适当补充盐分，这对水中毒具有很好的预防以及治疗作用适当地喝一些淡盐水可以补充人体大量排出的汗液带走的无机盐，尤其是在炎热的夏季，在500毫升饮用水里加上1克盐适时饮用更为重要
这样的喝水方式不仅可以帮助我们补充机体需要，同时也可防电解质紊乱因此在平时生活中要注意，除了要多喝水之外，还应该适当补充盐水
2、少量多次
不管你有多么的口渴，在喝水的时候必须要注意掌握正确的方法，否则的话很有可能会因此而引起水中毒尤其是在炎热的夏季，很多人外归后经常是直奔冰箱，取出冰水后就是一顿的狂饮，专家提醒这样的饮水方式是导致水中毒的主要原因不仅如此，长时间这样喝水还有可能会严重危害胃肠道健康，从而诱发胃肠道疾病
因此在平时生活中要注意，口渴的时候不能一次猛喝，应分多次喝且每次饮用量少这样喝水才利于人体吸收，而且每次以100毫升至150毫升为宜
3、冰水
生活中很多人都有喝冰水的习惯，特别是在气温偏高的夏季，这个时候各种冰镇的饮料以及食品受到大家的欢迎而且在夏季人的体温也较高，如果这个时候大量并且经常性的喝冷水的话，很有可能会引起消化系统疾病，并且还有引起水中毒的危险因此要特别注意，不管天气都多么炎热，都不要喝5℃以下的饮品
炎热的夏季最好是喝10℃左右的淡盐水，这样既可降温解渴又不伤及肠胃，除此之外还可以起到补充人体需要的盐分，从而有效起到防暑降温的目的
4、水质量
很多人在喝水的时候从来不关心水的质量，甚至部分人群经常直接饮用自来水中的生水，专家提醒这样很容易引起水中毒很多时候水中含有大量的细菌以及寄生虫，如果不注意杀菌以及消毒的话，这些细菌就会进入人体，从而危害健康
这些都是日常生活中预防水中毒的有效方法，我们在平时生活中必须要多了解，以免水中毒危害人体健康同时还要注意，水必须要加温至100度之后才能饮用
机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”。怎样才能正确的诊断出是否是水中毒是治疗水中毒的前提，只有正确的辩证才能对症下药。水中毒诊断并不困难，根据其体征和临床表现结合相关检查一般都可以做出诊断。
体格检查
急性或重症水中毒患者起病急骤，因脑细胞水肿功能障碍最为突出，故表现以脑功能障碍为主。患者头痛，极度乏力，进而定向力丧失，神志不清，嗜睡，有时躁动，或嗜睡与躁动交替出现，继而抽搐或癫痫样发作，最后昏迷/慢性或轻症水中毒患者，起病一般较隐蔽，进展缓慢，表现乏力、头痛、嗜睡等一般症状。常伴有食欲缺乏、恶心呕吐等消化系统症状。少数患者表现有肌痉挛、唾液或泪液分泌过多及腹泻等症状。
体征表现往往不很明显，体表可有水肿感，重症患者可出现凹陷性水肿，体重增加，腾反射减退或消失，定向力障碍，意识不清、抽搐、昏迷时Babinski征可呈阳性反应。
实验室检查
水中毒最重要的化验指标是血浆渗透压降低和血清钠的稀释性降低。因为维持血浆渗透压的阳离子主要是钠，所以此二者的变化经常是一致的。对于水中毒的发病，血浆渗透压和血清钠浓度降低的速度比其下降的数值，更为重要。如急性水中毒患者血清钠浓度从140 mmol/L在l-2 d内迅速降至120mmol/L，其水中毒的程度比血清钠较长期维持在115mmol/L的慢性水中毒患者严重得多。严重低血钠可以降至110mmol/L以下，但血钠浓度如果迅速降低30 mmol/L就可引致死亡。
由于水中毒时细胞外液和血液中水分过多，其血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)均可降低，红细胞压积降低。当水分大量转移到细胞内时，平均红细胞体积(MCV)可以增大。
正常人如在短时间内大量饮水，由于水的大量吸收，血液被稀释，下丘脑q-垂体分泌抗利尿激素减少，因而尿量大增，称为“水利尿作用”。水利尿作用除与血循环及肾脏有密切关系外，主要还与血管升压素和肾上腺皮质所分泌的糖类皮质激素参与调节。当肾上腺皮质功能减退时，肾小球滤过率降低，下丘脑—垂体分泌看利尿激素增加，则出现明显的利尿延迟现象，而每分钟最高排尿量减少(
方法为：在试验前晚餐后禁止饮水。试验日清晨空腹，排尿弃去后，在20min内饮水1000ml(或按20mg/kg服用)。此后每20min收集尿液1次(计算每秒或每分钟排尿量)，共8次，历时160min。第2天在同样条件下重复第一天的试验，但在饮水前4h口服可的松75mg。如果第一天试验每分钟最高排尿量已超过10ml，可考虑不做第2日试验 。
尿比重(SG)
尿比重(SG)即尿比密，是指在4摄氏度时尿液与同体积纯水重量之比。因尿中含有3-5％的固体物质，故尿比重长大于纯水。尿比重高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异在病理的情况下还受蛋白、尿糖及细胞成分等影响，如无水代谢失调，尿比重测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。该项检查适应于患有肾脏疾病者，脱水或水过剩者，以及怀疑有异常物质排泄时。
一般而言，人体每天通过尿液、流汗或皮肤蒸发等流失的水分，大约是1800-2000毫升，所以人体每天需要补充2000-2500毫升左右的水分。扣除三餐中由食物摄取的1000-1200毫升水分，我们每天需要再喝大约1500毫升水。
总原则是：一天不能少于500毫升，但也不要超过3000毫升。痛风、肾结石患者等需要多补充水分的人，应遵照医生的建议。
喝水须掌握以下五大原则：
一口气喝完一杯水：指一口气将一整杯水（约200至250毫升）喝完，而不是随便喝两口，这样才可令身体真正吸收使用。
喝好水：尽量避免常饮蒸馏水，其水性太酸，容易伤害身体，对肾脏较弱的人士尤为不利，不妨选择优质的矿泉水。
饮暖水：冰水对胃脏功能不利，喝暖开水既可降温解渴，又不伤及肠胃，有助于身体吸收，还能及时补充人体需要的盐分。
空腹喝水：水会直接从消化管道中流通，被身体吸收。
能放能收：上班一族常常会因怕上洗手间而放弃喝水，长此下去，膀胱和肾都会受损害，容易引起腰酸背痛。即使在空调环境下，也要及时补水保持脑部细胞的水分。另外喝茶或咖啡等不能代替喝水。
水中毒应积极治疗原发病，控制水摄入及不适当的补液量。防止发生水中毒。轻症限制进水量。注意纠正钾代谢失常及酸中毒。也可通过对症治疗。若上述无效可考虑腹膜透析或血液透析疗法。
一、治疗关键
对有容易导致抗利尿激素分泌过多的患者，如疼痛、失血、休克、创伤和重大疑难手术持续时间长者，肾功能不全的患者，慢性心功能不全者，应在积极治疗原发病的基础上严格限制入量，防止发生水中毒。出现水中毒后，关键是治疗原发病的同时，停止进水或限制进水量。记录24小时出入量，保持水负平衡。
二、治疗方案
1、基本治疗
①轻症限制进水量，严格记录24小时出入水量，以供水少于尿量为目标。或适当加用利尿剂，以依他尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿剂为好。
②高容量综合征为主者，以脱水为主，减轻心脏的负荷。首选的是呋塞米、依他尼酸等袢利尿剂，前者最常用，20～60mg，每天3～4次口服，一般1～2小时起作用，急重者可20～80mg，每6小时一次静脉注射，10～20分钟起作用;依他尼酸，25～50mg用25％葡萄糖溶液40～50ml稀释后缓慢静脉注射，必要时2～4小时再注射。还有布美他尼(丁苯氧酸)。在利尿抗性情况下可联合应用噻嗪类或美托拉宗。对于有效循环容量不足的患者，要注意补充有效容量。危急病例可积极采取血液超滤。明确为ADH分泌过多者，可选用阻碍ADH作用于肾小管的药物，如地美环素(demeclocycline)，造成人为性尿崩症。碳酸锂也可试用。为保护心脏，减轻心负荷可并用硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂。
③低渗血症为主者，特别是已出现精神神经症状，应迅速纠正细胞内低渗状态，除限水、利尿外，应使用3％～5％氯化钠高渗溶液，一般剂量为5～10ml/kg，严密观察心肺功能等病情变化，以调节剂量及滴速，一般以分次补给为宜。可同时并用利尿剂，以减少血容量。
④注意纠正钾代谢失常及酸中毒。
2、对症治疗
(1)惊厥：可给予5％氯化钙或10％葡萄糖酸钙10～20 ml，缓慢静脉滴注。亦可给予地两泮10～30 mg，肌内注射。
(2)酸中毒：可给予5％碳酸氢钠。
(3)心力衰竭：给予毛花苷C 0.4一0.6 mg，静脉滴注或静脉注射。
(4)抗利尿激素(ADH)分泌过多：可给予20％甘露醇250 ml，快速静脉滴注，每日1一2次。
3、透析疗法
用上述方法疗效不佳时，可考虑腹膜透析或血液透析疗法。