网站地图 网友投稿

疾病大全

当前位置:首页 > 疾病大全 > 胸腔 > 膈膨出和麻痹

膈膨出和麻痹简介

相关问答

  膈膨出和麻痹(EventrationandParalysisoftheDiaphragm)系指膈肌完整,但全膈或膈的某一部分不正常的上升或高位,前者为先天性膈肌纤维发育不全所致,后者由膈神经损伤引起。据统计占常规成人胸透的1/10000。

【详情】

01膈膨出和麻痹的发病原因有哪些

  1、先天性(膈膨出)是由于膈在胚胎时发育障碍、膈肌纤维发育不全或完全不发育,并有粗大胶原纤维层缺如。在腹内压增高、胸内负压增大时,膈肌进行性膨出至胸腔内,产生消化、呼吸、循环系统各种并发症状。

  2、后天性(膈麻痹)常由于膈神经质损伤引起膈肌萎缩或肌纤维退化,变薄的部分由弹性纤维组织组成。常见于外伤、手术及损伤、颈胸部炎症、神经炎、肿瘤或脊椎结核等压迫损害膈神经。右膈神经分支明显,故膈膨出多见于右侧,双侧少见。

02膈膨出和麻痹容易导致什么并发症

  颈胸部炎症,神经炎,肿瘤或脊椎结核,急性呼吸窘迫和心、血管功能障碍等。

  1、神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。其症状随病因而有所相同不同,一般症状是疼痛、触痛、刺痛。受感染的神经痒痛和丧失知觉,感染部分红肿以及严重的痉挛。

  2、肿瘤(Tumor)是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。

  3、脊椎结核约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生为最多。所有脊椎均可受累,但以腰椎为多见,胸椎次之,颈椎较少,骶椎中骶1较多,负重损伤为一诱因。

  4、急性呼吸窘迫综合征症状表现为呼吸频数和窘迫,进行性呼吸困难,吸氧治疗难以缓解,烦躁不安,发绀和心率增速,早期肺部体征不明显,或可闻肺泡呼吸音减低和干湿啰音,后期出现肺突变体征,病情严重者可伴有多脏器功能障碍(衰竭)的表现。

03膈膨出和麻痹有哪些典型症状

  1、在新生儿,幼儿及儿童,完全性膈膨出主要是呼吸困难,呼吸急促,反复肺炎,胃肠道症状多不典型,查体吸气时下几个肋间过度伸展(称为Hoover征),气管心脏向对侧移位,下胸部叩诊浊音,可听到肠鸣音,腹部扁平。

  2、在成人,左膈膨出常见的症状是咽下困难,上腹痛,反酸嗳气,平卧,头向下或饱食后胃肠道症状加重,由于胃肠道转位,向左或右侧卧位则缓解,亦可出现呼吸困难,气短或肺炎,体验生活征与儿童相似。

04膈膨出和麻痹应该如何预防

  1、情绪不好会引发呃逆,呃逆经久不愈使患者焦躁烦恼,这又会加重膈肌痉挛因此,对患者来说;保持心情舒畅,显得十分重要

  2、食量生冷食品,包括生拌冷菜及水果煎炸难消化的食品也不宜多吃

  3、食量以无饱胀感为好,餐次可增加

  4、刀豆、生姜、荔子、枇杷、饴糖(麦芽糖)等食物有温胃通气止呃作用,受寒者可适量选吃

  5、保持大便通畅

05膈膨出和麻痹需要做哪些化验检查

  1、胸部X线检查是膈膨出的主要方法,其上升的膈肌象一条光滑完整的曲线,膈肌麻痹时可显示膈肌矛盾运动。

  2、胃肠道造影和钡灌肠检查可发现升高的结肠,颠倒的胃或合并扭转。

06膈膨出和麻痹病人的饮食宜忌

  麻痹吃哪些食物对身体好:

  排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质,维生素b食物,如香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄等。

07西医治疗膈膨出和麻痹的常规方法

  无临床症状或临床症状较轻者,无论膈膨出的范围如何,均不需外科治疗。在新生儿或儿童有严重呼吸困难者,应急症手术。因胃扭转引起消化道症状的人,也是手术的适应症。由膈神经麻痹引起的膈膨出,有逐渐恢复的可能,可暂观察并对病因进行治疗。

  手术包括切除或缩小膈的薄弱部分,将膈折叠或行“十”字切开对角、重叠交叉缝合于呼吸中期的中间位,疗效较佳。

相关文章

微信扫一扫

目录