目前认为蝶窦炎的发病原因主要是由于各种原因引起的窦口阻塞导致蝶窦内的感染，其中鼻息肉是引起蝶窦开口阻塞的重要原因，而蝶窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长。另外，游泳时污水进入蝶窦，邻近器官感染扩散，鼻腔肿瘤妨碍蝶窦引流以及外伤等均可引起蝶窦炎。
各种蝶窦炎手术，如果按常规要领操作，不会发生并发症。预防手术并发症的关键问题是不要在蝶窦内钳取病变组织，以防引起脑脊液鼻漏、视神经损伤等。
1、脑脊液鼻漏：蝶窦顶壁靠近后组筛房处骨板菲薄，若术中损伤，硬脑膜可有脑脊液流出。脑脊液清彻透明，若混有血液，则滴在布上可见浸润处中央为红色血块，以后需密切观察有无脑膜炎、脑脓肿的征兆，并应予以及时处理。
2、视神经损伤：视神经位于蝶窦顶壁与外侧壁交角处，即外侧壁最上部，如若病情严重，可对视力造成损伤。
蝶窦炎患者常有的症状有：
1、头痛 常位于眼球之后，以头顶、枕部为甚，夜间或饮酒后加剧。伏案低头时，因脓液压力全部施加在自然孔之上，故出现头痛或头痛加重，而在站立位时疼痛减轻或消失。
2、反射性神经痛 可有面痛，牙痛，乳突、颈部、肩背等处神经痛。
3、嗅觉障碍 常为原因不明的嗅觉丧失。
4、头晕 步履不稳，左右摇摆，但无定向偏斜，与耳性眩晕不同。
5、后鼻滴涕 可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部，吐出后症状缓解。
蝶窦炎的日常预防主要注意以下方面：
1、加强体育锻炼，增强体质，预防感冒
2、及时彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型，治疗慢性鼻炎
蝶窦炎的传统检查方法是在鼻腔表面麻醉后，将长鼻镜伸入鼻腔，向外推开中鼻甲。有时可见蝶窦口有脓性分泌物，嗅裂亦有脓液，蝶筛隐窝粘膜充血，咽后壁粘膜充血增厚，可见后鼻孔处有脓液。但因照明度较差，不易观察。
纤维光导鼻内窥镜检查可见上鼻道和蝶筛隐窝处粘膜水肿，息肉样变，并有脓性分泌物；蝶窦口处可能有息肉阻塞，收缩后可见粘膜充血和脓性分泌物。因为此法可见度高，病变不难发现。
蝶窦炎患者宜多吃：1、新鲜水果和蔬菜，以摄取维生素C和生物类黄酮；2、贝类和坚果，以摄取锌；3、全谷类和豆类，以摄取维生素B；4、葵花子、种子油，以摄取维生素E；5、具减充血作用的草药和调味品，例如大蒜、洋葱和姜。饮食上应注意不要食用刺激性强的食物。此外，海鲜、羊肉等发物要少食。
蝶窦炎的治疗方法主要有以下两种：
一、保守疗法
临床上可以首选中成药，进行保守治疗，效果良好，如复方消渊灵胶囊。
二、手术疗法
1、蝶窦冲洗法 适用于慢性蝶窦炎，经保守疗法效果不佳，检查发现蝶窦口有堵塞，引流不畅，症状显著者。
2、蝶窦开口扩大术 适用于用上法冲洗蝶窦有困难者。
（1）局部麻醉同上，将中鼻甲推向外侧，暴露蝶窦前壁，必要时切除中鼻甲后部以扩大视野。
（2）将筛窦钩状刀伸入蝶窦口内，使该口外侧骨壁破碎，然后放入转头蝶窦咬骨钳，扩大蝶窦开口，取出碎骨片。若辨明窦内确有息肉可以取出，但需注意勿损伤蝶窦外侧壁和上壁，以免发生危险。
3、蝶窦前壁凿开术 适用于慢性蝶窦炎，以上述疗法无效，或并发球后视神经炎及颅内感染时。