网站地图 网友投稿

疾病大全

当前位置:首页 > 疾病大全 > > 鼻部脑膜脑膨出

鼻部脑膜脑膨出简介

相关问答

  鼻部脑膜脑膨出是一先天性疾病,临床,是脑膜和部分脑组织经过发育不完善或钙化不全的颅底骨质疝入鼻腔所致的先天性畸形。新生儿外鼻上方近中线处可见一圆形肿块,皮肤菲薄,可有皱纹或色素沉着。透光试验多呈阳性。新生儿或幼儿鼻不通气,哺乳困难。鼻腔或鼻咽部可见蒂在顶部的圆形肿物,包块表面光滑,触之柔软,婴儿啼哭、压迫颈静脉、轻压前囟门时包块增大或张力增加。对其发病率目前尚无确切的统计。对其发病率目前尚无确切的统计,鉴于其多发于新生儿及儿童。常就诊于耳鼻咽喉科故应引起重视,东南亚最多见,欧美较少。

 

【详情】

01鼻部脑膜脑膨出的发病原因有哪些

  本病是脑膜和部分脑组织经过未发育完善或钙化不全的鼻部骨质、疝至颅外而构成的先天性畸形。可能还是胚胎时颅面的膜样骨和内软骨样骨联接处的骨化不一致,连接较弱,以致脑膜由该处膨出。

  各种原因所导致的眶骨缺损。鼻部脑膜脑膨出是胚胎时期眶壁骨形成失败的一种先天畸形。对于骨缺失是怎样形成的,意见尚不一致健康搜索。Pollock综合为5种假说:①嗅神经周围筛板闭合失败;②胚胎时期脑室压力增加,驱使脑组织膨出;③神经外胚叶分离不全;④颅咽管残存,蝶骨发育不全;⑤蝶骨骨化中心发育失败等。其中神经外胚叶分离不全和骨化失败说被多数学者接受此外,颅内或眶内炎症和肿瘤侵蚀外伤和手术造成的眶骨缺失也可继发鼻部脑膜脑膨出。

 

02鼻部脑膜脑膨出容易导致什么并发症

  本病主要是诱发脑膜的感染,由于脑膜膨出后可直接与外界想通,故患者有抵抗力低下时可直接造成脑膜的感染,诱发脑膜脑炎,患者可有发热、寒战、头痛、颈项强直,脑脊液检查可见有脑膜炎的征象。同时感染可直接进入血液系统,诱发脓毒血症以及败血症。

03鼻部脑膜脑膨出有哪些典型症状

  1、鼻外型

  新生儿表现鼻外上方近中线处或稍偏一侧有一园形“肿块”,表面光滑,随年龄增长而增大。啼哭或压迫静内经脉时,该“肿块”变大,但若有骨缺损较小时,则此种表现不明显。水样鼻分泌物是重要体征。

  2、鼻内型

  新生儿鼻不通气,哺乳困难,鼻腔或鼻咽部可见表面光滑的“肿块”,其根蒂位于鼻顶部。

 

04鼻部脑膜脑膨出应该如何预防

  本病病因不明确,与常染色体隐性遗传有关,通常与近亲结婚有关,本病无法直接预防对于有可疑染色体异常家族史的患者应进行遗传学筛查,避免婚后因染色体遗传造成子代患本病同时还应注意加强孕期营养,合理膳食,避免情绪激动等影响胚胎发育的不良刺激

 

05鼻部脑膜脑膨出需要做哪些化验检查

  1、X线:较小的前部脑膨出一般X线很难显示眶外壁和眶顶,大面积骨缺失时眼眶正位X线显示眶腔为低密度或称“空腔征”。

  2、超声波:超声一般由于硬脑膜对声能的衰减,无法显示颅内情况,只能显示眶内软组织受压变形(B超)和球后单高反射(A超),实时扫描可显示球后组织搏动。由于脑组织对声能的明显衰减,超声可显示球后多个反复波。

  3、CT:因CT容积问题,横轴位CT很难显示骨缺失的位置,除非骨缺失范围较大,冠状CT一般显示良好。大面积的眼眶蝶骨大翼缺失CT和X线均显示良好,并可见脑组织向眶内疝入。由于眶顶和外壁缺失程度不一尤其是面积较大时,冠状CT在前部扫描时可显示类似眶内占位病变,容易误诊

  4、MRI:可见膨出的脑组织与颅内脑组织相连续,囊内脑脊液T1WI为低信号,T2WI为高信号。

 

06鼻部脑膜脑膨出病人的饮食宜忌

  一、食谱原料:

  礁膜、石莼、海带、羊栖菜各30克,鸭子一只。

  二、制作方法:

  1、将鸭子宰杀后去毛及内脏;

  2、然后将礁膜、石莼、海带、羊栖菜塞人鸭腹内;

  3、蒸食鸭子;

  4、或用海带120克,独味塞入鸭腹内,加调味品蒸食。

  三、健康提示:

  1、注意控制食盐量。

  2、本食疗主治脑膜脑膨出等疾病。

 

07西医治疗鼻部脑膜脑膨出的常规方法

  手术治疗常能收到较好效果,手术进路和处理不当可招致脑脊液瘘脑膜炎。经鼻部切口可引起脑脊液外漏及脑膜炎。对于前部脑膜-脑膨出,可从前部皮肤切口,结扎眶内肿物颈部,切除膨出的肿物,将蒂送入骨孔。用游离肌块人工材料或黏合剂封闭裂孔。术后发现脑脊液瘘,应加压包扎,抬高头位静脉注射高渗液体及大量抗生素预防感染健康搜索,一般3~5天漏液消失。如骨缺失较大,先经颅内结扎并切除膨出的脑膜、脑组织,移植骨片或人工材料于骨缺损处。眶内肿物仍不消失时,待伤口愈合后再切除眶内脑膜、脑组织后部脑膜-脑膨出治疗比较复杂,需先将硬脑膜分离,将膨出的脑膜、脑复位肽板成形固定于骨缺损部位。后部膨出骨缺失范围较广,形状不规则,分离硬脑膜时常破裂,手术效果较差。

 

相关文章

微信扫一扫

目录