输精管-附睾吻合术是治疗男性不育常见的手术方法,手术成功后精子可以顺利排出。决定手术成功的关键在于梗阻的原因和吻合技术,看外科医生的经验、技术等。
在近5~10年的生殖医学发展过程中,显微外科技术发挥了重要作用。采用显微手术输精管吻合和输精管吻合的技术革命,使治疗梗阻性无精子症(obstructieazoospermia, OA)成为治疗 OA的首选方法。
男性不育患者中,10%~15%是由 OA引起的,输精管吻合术和输精管附睾吻合术是治疗 OA最常见、最有效的两种方法,但如何在直径仅为0.3~0.4 mm的管腔上建立一个对位良好、通畅且防渗漏的手术效果和致孕率至关重要。
采用显微外科技术之前,传统的非显微手术(nonmicrosurgical)效果并不理想。20世纪70年代末、80年代初,显微外科技术的引入,使显微输精管吻合和输精管吻合,在复通率和致孕率方面比非显微外科技术具有绝对优势。这两种技术近年来的发展尤为迅速,在美国,传统的方法几乎都发生了变化。
不久前在美国 Cornell生殖医学研究中心进行的显微外科输精管吻合术
开发过程
输精管附睾吻合是治疗附睾梗阻的一种方法,也是最具挑战性的显微外科技术之一,要求术者具备精湛的显微手术技术和丰富的经验。所以,如果没有良好的显微外科训练作为基础,就不应进行手术,否则会给患者带来无谓的痛苦。
