食管白斑

  黏膜发生角化过度,即出现白色斑块状变化,称为白斑,食管白斑是一种罕见的疾病,可作为黏膜白斑病的一个局部的表现或者是仅限于食管的疾病。

 

目录
1.食管白斑的发病原因有哪些 2.食管白斑容易导致什么并发症 3.食管白斑有哪些典型症状 4.食管白斑应该如何预防 5.食管白斑需要做哪些化验检查 6.食管白斑病人的饮食宜忌 7.西医治疗食管白斑的常规方法

1食管白斑的发病原因有哪些

  食管白斑主要为黏膜角化过度所致。凡有长期持续性刺激因素,例如烟酒、辛辣食物和过热饮食,以及口腔不卫生等都是引起黏膜角化过度的原因。此外如贫血、内分泌紊乱、肝硬化、系统性进行性硬化症、真菌感染等因素,也会影响上皮的正常角化过程。

  上皮层角化过度并有不同程度的角化不良,棘细胞层增厚,棘细胞内外广泛性水肿致成细胞内联系断裂,真皮有轻度炎性细胞浸润。尸检时,在整个食管有弥漫性白斑,宛如白色树皮,累及整个食管,或散在性白斑呈斑片或斑块。内镜检查显示食管黏膜全部发白或散在性白色斑块,高出或略微高于正常黏膜。白斑之间为正常的黏膜,活组织检查可见有些白斑呈现棘细胞增厚并含有大量糖原。因而又把这种黏膜白斑病称为糖原性棘皮病。活检还可排除真菌、癌瘤等疾病。

 

2食管白斑容易导致什么并发症

  食管白斑一般预后良好,但临床上必须注意,如果白斑损害迅速扩大,基底硬结,疣状突起或发生明显疼痛,应予以高度警惕,争取及早进行活组织检查和治疗,以排除癌前期损害的可能。

3食管白斑有哪些典型症状

  食管白斑多见于40岁以上男性病人,一般无明显自觉症状,后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感,引起吞咽困难及疼痛。如果白斑迅速扩大、增厚、皲裂、破溃、硬结时,可出现胸骨后疼痛,应进一步检查以排除癌变。

  

4食管白斑应该如何预防

  预防食管白斑,应去除导致白斑发生的各种致病因素,戒烟酒,不吃过热过冷和辛辣刺激性食物。良好的生活及饮食习惯有助于减少本病的发生率。

 

 

5食管白斑需要做哪些化验检查

  食管镜检查是诊断食管白斑的重要手段。内镜下显示散在性白色斑块,重者全部食管发白,白斑块略高于正常黏膜,或见有皲裂、继发溃疡。白斑之间为正常黏膜,活组织检查白斑组织呈棘细胞增厚并含有大量糖原。如果白斑较大、基底硬结、呈疣状突起者应多处取组织活检,以了解有无癌变。

 

6食管白斑病人的饮食宜忌

  食管白斑患者在饮食上应注意以下方面:

  1、避免吃各种刺激性食物如烈性酒、浓缩咖啡、生蒜芥末等对胃粘膜有损伤的食物,同时避免吃过硬、过酸、过辣、过冷、过热和过分粗糙的食物。少用油炸、油煎等烹调方法。

  2、食物宜清淡软烂、有营养。选择营养价值高的蛋白质食品和维生素丰富的软食,如牛奶、豆腐、胡萝卜和一些发酵的食品,食物要细嚼慢咽。

  3、饮食要有规律,定时定量,不暴饮暴食,养成良好的饮食习惯,减轻胃部负担。三次正餐食量较少可于餐间定时加餐。

 

 

7西医治疗食管白斑的常规方法

  食管白斑一般不需特殊治疗,但应除去病因,包括戒除烟酒、酸辣等嗜好。对经久不愈,甚至病变扩大者,可在内镜下行局部切除或电灼治疗。