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玫瑰糠疹简介

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  玫瑰糠疹是一种可引起皮肤色素改变的常见皮肤疾病,故称之为玫瑰糠疹。表现以椭圆形玫瑰红色斑疹、覆有糠状鳞屑、好发于躯干和四肢近端为特征。

  本病春秋季节好发,多见于青少年,一般4-8周可自行痊愈,很少复发,但少数患者病情迁延难愈。此种病毒可导致传染性胸肋痛,即所谓Bornholm′s病,可合并心肌炎、脑膜脑炎、发烧、Guillain-Ba-rre综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎等疾病,威胁患者生命安全。

  目前,玫瑰糠疹在治疗时多结合中西医观点,外敷加内服,玫瑰糠疹患者平时需要注意饮食,避免刺激发病部位。

【详情】

01玫瑰糠疹的发病原因有哪些

  玫瑰糠疹的病因尚未明确。有季节性发作,皮疹有自限性,很少复发,初起为前驱斑,又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病,因此多数认为与病毒感染有关。

  最近国内研究玫瑰糠疹与柯萨奇B组病毒感染的关系,研究结果表明,玫瑰糠疹急性期患者血清柯萨奇B组病毒特异性IgM的阳性率明显高于健康对照组,血清循环免疫复合物的含量急性期明显高于恢复期,中和试验和病毒分离都证明患者体内有柯萨奇B组病毒感染,这些结果提示玫瑰糖疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有直接关系。

  此外,真菌、细菌感染或螺旋体等其他微生物的病源说法也未被证实。也有人认为是某种感染的一种过敏诊或胃肠中毒的皮肤表现。

02玫瑰糠疹容易导致什么并发症

  玫瑰糠疹是一个自限性的疾病,一般来说不需特别治疗,可以痊愈。但是玫瑰糠疹发病期间可伴有全身不适、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状。  玫瑰糠疹是常见的炎症性皮肤病,好发于躯干和四肢近端大小不等,数目不定玫瑰色斑片,其上有糖状鳞屑,本病有自限性,一般持续6~8周而自愈。 玫瑰糠疹是一个自限性的疾病,也就是说不需治疗它,自己就能痊愈。可伴有全身不适、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状。

03玫瑰糠疹有哪些典型症状

  玫瑰糠疹多发于青年人或中年人,以春秋季多发。玫瑰糠疹初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1~3cm大小的玫瑰色淡红斑,有细薄的鳞屑,被称为前驱斑,数目为1~3个。约1~2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片,常对称分布。开始于躯干,以后逐渐发展至四肢。斑片大小不一,可直径0.2~1cm大小,常呈椭圆形,斑片中间有细碎的鳞屑,而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑,斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。可伴有不同程度的瘙痒。少数患者的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。本病有自限性,病程一般为4~8周,但也有数月,甚至7~8个月不愈者,自愈或痊愈后一般不复发。

  有少数患者开始皮损为红色丘疹,可互相融合成斑片,这类患者常有剧痒,称为丘疹型玫瑰糠疹。

  另有一类患者,发病急骤,无前驱斑,多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹,有剧痒,损害迅速扩至躯干与四肢,这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害,痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损,这类患者可能是自家敏感性反应所引起,故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎。与玫瑰糖疹的关系还待进一步研究。

  少数患者可出现全身症状,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的患者,可有发烧。

04玫瑰糠疹应该如何预防

  玫瑰糠疹的预防措施如下:

  1、早期诊断、治疗原发病急性发作期应避免各种刺激和潮湿

  2、减少出入公共场所、增加抵抗力,避免受到感染

  3、高烧时注意幼儿精神状况:感染玫瑰疹时,幼儿精神、体力都还不错,但若幼儿出现精神不佳或有其他状况时,就要到儿科门诊看看是否有其他的疾病了高烧时可服用医生开的退烧药让孩子多喝开水、多休息

05玫瑰糠疹需要做哪些化验检查

  玫瑰糠疹患者的检查项目如下:

  1、血常规、尿常规、粪常规。

  2、肝功能。

  3、X线检查。

  4、组织病理:为非特异性慢性皮炎的变化。表皮灶性角化不全和海绵形成,轻度棘层肥厚,细胞内水肿,可有表皮内水疱形成,表皮内有淋巴细胞游走,形成小脓肿,有时表皮内可有嗜酸性,角化不良的角朊细胞。真皮浅层血管周围有稀疏淋巴细胞及组织细胞浸润,真皮乳头水肿,有数量不等的血管外红细胞。

06玫瑰糠疹病人的饮食宜忌

  玫瑰糠疹患者在发病后一定要注意不能吃辛辣食物如:辣椒、芥末、酒类、葱蒜等。此外海鲜也要少吃,因为海产品当中的异性蛋白过高,是常见的过敏源,会引发荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等顽固性皮炎发作,不利于玫瑰糠疹治愈。动物性食品中激素偏高,会促使人体器官机能亢进、代谢紊乱。因此玫瑰糠疹患者应避免食用牛羊肉。

  玫瑰糠疹在发病期间最好多吃些利尿排毒的食物,应该多吃些红豆,这主要是因为红豆可以增加肠胃蠕动,减少便秘,促进排尿。最简单的吃红豆的方法是在睡前将红豆用电锅炖煮浸泡一段时间,隔天将无糖的红豆汤水当开水喝,能有效促进排毒。

  除了红豆还可以多吃点萝卜,萝卜具有排毒通气的作用,玫瑰糠疹饮食最关键的就是通过饮食进行排毒,因此患者要多食胡萝卜。胡萝卜对改善便秘很有帮助,也富含β-胡萝卜素,可中和毒素。新鲜的胡萝卜排毒效果比较好,因为它能清热解毒,润肠通便,打成汁再加上蜂蜜、柠檬汁,既好喝又解渴,也有利排毒。

07西医治疗玫瑰糠疹的常规方法

  玫瑰糠疹患者轻者无主观自觉症状,病程有自限性,不需治疗,也可自行消退。急性发作期,应避免各种刺激和潮湿。治疗目的是为了减轻症状,缩短病程。但有些疗法的确切效果尚难以评价。

  1.一般治疗 在急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物,临床上见到很多由于一般治疗注意的不够,因而延长病程,或转变成自家敏感性皮炎。

  2.抗组织胺药物 可适当应用抗组织胺药物,例如扑尔敏,赛庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用维生素C。给抗组胺药物内服,炎症明显时可用0.25%盐酸普鲁卡因10ml静脉封闭,10%硫代硫酸钠10ml静脉注射或维生素B12100μg肌内注射,每天1次。亦可试用聚肌胞每次2mg,肌内注射,隔天或3天注射1次。此外,可酌用人血丙种球蛋白或恢复期血浆注射。重症者或病程迁延者,可酌情短期使用糖皮质激素。严重的水疱型病例还可就用氨苯砜治疗。

  3.紫外线照射急性炎症期过去后,要是采用紫外线斑量照射能促进损害的消退。红斑量紫外线照射,用Ⅰ~Ⅱ度红斑量,2~3天1次,10次为一疗程,可缩短病程,改善症状,用于急性炎症消退或顽固性者,炎症明显和有渗液者禁用。

  4.外用药治疗 可采用炉甘古洗剂外涂。原则为缓和消炎、止痒、保护。急性期勿用热水浴及肥皂。避免使用刺激性药物。可选用炉甘石洗剂,5%硫黄洗剂或硫黄乳剂樟脑霜等,亦可与皮质固醇乳剂合用。对顽固久治不愈者可酌用5%黑豆馏油皮质类固醇乳剂。

 

 

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