网站地图 网友投稿

疾病大全

当前位置:首页 > 疾病大全 > 小儿神经内科 > 小儿偏头痛

小儿偏头痛简介

相关问答

  偏头痛是一种反复发作的神经血管性头痛,多在单侧。每次发作的性质与过程相似,间歇期正常。患者可伴发恶心、呕吐、视觉改变以及对光和声音的过度敏感等症状。

【详情】

01小儿偏头痛的发病原因有哪些

  目前认为偏头痛是在遗传素质基础上形成的局部颅内外血管对神经-体液调节机制的阵发性异常反应。紧张、恐惧、激动、睡眠不足、气候变化、噪音、闪光刺激、某些特殊食物的摄入如奶酪、巧克力等因素,均可诱发偏头痛发作。

 

02小儿偏头痛容易导致什么并发症

  小儿偏头痛除了其临床表现外,还可引起其他疾病。本病可导致短暂的意识丧失、眼肌瘫痪,故应引起临床医生和家长的高度重视。

03小儿偏头痛有哪些典型症状

  不同类型的小儿偏头痛有不同的临床表现,具体如下:

  一、有先兆的偏头痛

  有先兆的偏头痛,旧称经典型偏头痛。多数患儿先兆先于头痛发生,少数与头痛同时发作,偶尔在头痛后发作,个别病例只有先兆而没有偏头痛发作。先兆以视觉症状最常见,如眼前出现不同形状的闪烁暗点、“冒金星”、城垛样闪光、视物模糊不清、偏盲、黑矇等,亦可出现视幻觉和视物变形或变色,持续数分钟至数小时。头痛发作往往开始于一侧额颞部、眶上或眶后,偶尔出现在顶部或枕部,呈搏动性(跳痛)或胀痛,可扩展到半侧头部或全头部。头痛时有伴随症状,如恶心、呕吐、腹痛、面色苍白等。头痛持续时间长短不一,短则数小时或更短,长达1~2天,一般持续2~3小时。发作后入睡,醒后头痛消失。头痛可每天发作一次,或数周、数月至数年才发作一次。

  二、没有先兆的偏头痛

  没有先兆的偏头痛,旧称普通型偏头痛,是青春期前儿童最常见的头痛发作形式。头痛前没有明确的先兆,但常有一些非特异的症状,如嗜睡、疲劳、周身不适、食欲减退等。常为双侧额或颞部疼痛,大约一半患儿头痛性质为搏动性。头痛程度比经典型偏头痛轻,持续时间0.5~2小时。70%有恶心、呕吐或腹痛等胃肠道症状。

  三、特殊类型的偏头痛

  1、偏瘫型偏头痛:头痛开始或头痛不久出现头痛对侧肢体瘫痪,可伴有瘫痪肢体麻木。持续时间长时,可致瘫痪肢体抽搐。偏瘫一般较轻,持续数小时至1~2天。重者可达数天。一般均能完全恢复。

  2、基底动脉型偏头痛:此类型多见于儿童(女孩多于男孩)或年轻女性。有明确的起源于双侧枕叶或脑干的各种先兆症状。视觉症状如闪光、暗点、视物模糊、黑矇等;脑干症状如眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、共济失调、双侧肢体麻木及无力等。

  3、眼肌瘫痪型偏头痛:此类型头痛多在12岁以前发病,有时见于婴幼儿。眼眶部疼痛伴有动眼神经完全性或不全性麻痹。部分病例同时累及滑车和展神经,出现眼球运动障碍。眼肌瘫痪可在头痛前或后,或同时发生,以上眼睑外翻最常见。重者眼外肌全部瘫痪,伴瞳孔散大、眼球固定、光反应消失。疼痛可持续数小时。眼肌瘫痪可持续数天至数周。

04小儿偏头痛应该如何预防

  小儿偏头痛的预防第一步就是要消除或减少发作的诱发因素,如避免情绪紧张、劳累、睡眠不足、声及光刺激,不进食含奶酪的食物等在预防时,可酌情给予β受体阻断剂(普萘洛尔)、组胺受体阻断剂(赛庚啶)、5-羟色胺受体阻断剂(苯噻啶)、钙通道阻滞药(氟桂利嗪)、丙戊酸、卡马西平、可乐定、苯乙肼、阿米替林等

05小儿偏头痛需要做哪些化验检查

  小儿偏头痛应做脑电图和脑血流图检查,可发现异常。胃肠道症状重者可至代谢性酸中毒,应做血钠、钾、氯、钙、血pH等检查。

06小儿偏头痛病人的饮食宜忌

  实症头痛,饮食宜清淡,除米、面主食外,可多食青菜、水果;虚证头痛,可多食富有营养的食物,如母鸡、猪肉、猪肝、蛋类以及桂圆、莲子汤等。动物脂肪诱发偏头痛占全部食物因素的49.8%,故应严格控制此类食物。酒精饮料(特别是红色葡萄酒、白酒)、柠檬汁、柑橘、冰淇淋、咖啡、巧克力等食物,应忌食。

07西医治疗小儿偏头痛的常规方法

  中医药治疗偏头痛讲究辨证论治。具体如下:

  1、气虚头痛

  主症:头痛乏力,遇劳加剧,汗出气短,畏风怕冷等。

  治法:益气固本。

  方药:补中益气汤。太子参、黄芪、白术、甘草、当归、升麻、柴胡。

  2、血虚头痛

  主症:头痛而晕,心悸不宁,面色少华,神疲乏力,舌质淡、苔薄,脉细。

  治法:养血滋阴。

  方药:加味四物汤。当归、熟地黄、白芍、川芎、蔓荆子、菊花、黄芩、甘草。

  3、血瘀头痛

  主症:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺。有头部外伤史,舌紫或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉沉细或涩。

  治法:活血化瘀。

  方药:当归、熟地、白芍、川芎、蔓荆子、菊花、黄芩、甘草。

  4、痰浊头痛

  主症:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑数或弦滑。

  治法:化痰降逆。

  方药:半夏白术天麻汤。半夏、茯苓、陈皮、白术、生姜、天麻。

相关文章

微信扫一扫

目录