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哺乳疾病简介

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  哺乳疾病就是女性在哺乳期所患的疾病,对于初产妇,在3--4周最容易患急性乳腺炎,乳腺炎是一种常见的乳房炎症,临床上有急性和慢性之分。急性乳腺炎是最常见于哺乳期妇女,主要是乳管不通畅,使乳汁淤积,继发细菌感染,急性乳腺炎炎症期的治疗是比较关键的阶段,治疗得当,炎症可以吸收而治愈,否则就会形式脓肿,本病如果不予以彻底治愈,哺乳期会反复发作,甚至以后乳腺导管内形成坏死病灶,导致癌变。因此饶特别重视哺乳期时乳房的保护,这既是对自己负责也是对宝宝负责。

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01哺乳疾病的发病原因有哪些

  女性哺乳期的乳房比较娇嫩,容易受到损伤和感染,引起哺乳疾病。导致哺乳疾病的常见原因有:

  1、哺乳期乳头、乳晕损伤。

  2、乳头有污秽物或被汗水浸渍,乳头糜烂、破裂。脏东西通过乳头导管或其他破损侵入乳房,引发急性乳腺炎。

  3、 每日哺乳的时间和次数没有规律,最好每3~4小时喂奶一次(夜间可减少一次),双乳应轮流哺乳。另外,每次哺乳乳汁有剩余,局部乳汁瘀积而诱发乳房疾病。

  4、产妇的哺乳姿势不正确,不利于乳房局部血液循环畅通。

  5、授乳时婴儿含着乳头睡觉,易造成婴儿吸咬乳头和促使婴儿大力吸吮,使乳头损伤。

02哺乳疾病容易导致什么并发症

  1.脓毒血症和菌血症

  病程进入急性化脓性乳腺炎阶段,病人可并发脓毒血症和菌血症,此时病人持续高热、面色潮红、谵妄,可出现转移性脓肿。

  2.乳房瘘管

  成脓期脓肿可向内或向外破溃,形成皮肤破口和乳腺瘘管,如处理不当可形成长期不愈的脓瘘或乳瘘,临床可见从瘘管排出乳汁及脓液。

03哺乳疾病有哪些典型症状

  哺乳期容易患乳腺炎疾病主要分为以下两种:

  急性乳腺炎 :症状一、最初会觉得侧乳房胀满、疼痛,哺乳时尤甚,乳汁分泌不畅,乳房结块或有或无,全身症状可不明显,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。

  症状二、局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴有明显的全身症状,如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。可在 4~5日内形成脓肿,可出现乳房搏动性疼痛,局部皮肤红肿,透亮。成脓时肿块中央变软,按之有波动感。若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀、疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个,或先后不同时期形成,可穿破皮肤,或穿入乳管,使脓液从乳头溢出。破溃出脓后,脓液引流通畅,可肿消痛减而愈。若治疗不善,失时失当,脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大,有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。

  急性乳腺炎病程较短,预后良好,但若治疗不当,也会使病程迁延,甚至可并发全身性化脓性感染。急性乳腺炎中医称之为"乳痈"。

  慢性乳腺炎的症状:1、炎症肿块急性乳腺炎常随病性发展肿块软化,形成脓肿。慢性乳腺炎肿块质硬韧,可活动与周围组织界限清楚,可大至5cm以上。

  2、结核性肿块乳房结核发病率较低,其肿块多位于乳房外上象限,多为单侧。

  3、增生性肿块以乳房囊性增生、小叶增生最常见。

  4、乳腺囊肿多为孤立性肿块,黄豆大和乒乓球大,直径可达5厘米以上,球形,外表光滑,与周围组织界限清楚,可活动,质软,有弹性感。

  5、乳管内乳头状瘤好发于近乳头处乳管的膨大部。

04哺乳疾病应该如何预防

  在哺乳期应注意以下几方面:

  1、养成良好的哺乳习惯

  喂奶的次数和时间安排要有规律,做到定时哺乳和两侧乳房轮流哺乳,防止造成双侧乳房的不对称;每次喂奶l0~15分钟,吮不完的乳汁要吸净,以防乳汁潴留引起乳房结块,从而预防乳腺炎的发生,而且乳房排空还有利于促进乳汁分泌

  2、做好乳头护理

  哺乳期间由于婴儿的吸吮,乳头被乳汁浸渍,加之内衣的摩擦,容易引起乳头皲裂、破损或发生湿疹等病变因此做好乳头护理非常重要,在每次授乳前和授乳后都要用温开水轻轻洗净乳头和乳晕,保持局部清洁和干燥

  3、积极预防乳腺炎

  哺乳期,若乳房护理不当,容易引起乳汁淤积,诱发急性乳腺炎若出现乳汁排出不畅,要及时处理,用按摩乳房法排出淤积的乳汁

  4、佩戴合适的乳罩

  哺乳期乳房丰厚饱满,乳房自身的重量骤增,合适的乳罩可托起乳房,减少乳房韧带的过度拉伸,防止乳房下垂此外哺乳期乳头常有乳汁溢出,应选用宽松、质地柔软、吸水性能好的乳罩,避免乳头与硬物摩擦造成损伤

05哺乳疾病需要做哪些化验检查

  检查要重视以下这几方面:

  ①患者多为哺乳期妇女,尤其以初产妇为多见,发病前多有乳头皲裂破损史及乳汁淤积不畅史。

  ②局部症状:乳房红肿热痛化脓。患侧腋窝淋巴结可有肿大。

  ③全身症状:寒颤、高热、烦躁、乏力、便干等。

  ④化验检查:白细胞计数升高,特别是中性粒细胞数明显增加。化脓时局部抽吸可有脓性分泌物。

06哺乳疾病病人的饮食宜忌

  哺乳期间忌食:1、会抑制乳汁分泌的食物:如韭菜、麦芽水、人参等食物。

  2、刺激性的东西:产后饮食宜清淡,不要吃那些刺激性的物品,包括:辛辣的调味料、辣椒、酒、咖啡及香烟等。

  3、油炸食物脂肪高的食物:这类食物不易消化,且热量偏高,应酌量摄取。

  4、香烟和烟草:如果哺乳妈妈在喂奶期间仍吸烟的话,尼古丁会很快出现在乳汁当中被宝宝吸收。研究显示,尼古丁对宝宝的呼吸道有不良影响,因此,哺乳妈妈最好能戒烟,并避免吸入二手烟。

  5、药物:对哺乳妈妈来说,虽然大部分药物在一般剂量下,都不会让宝宝受到影响,但仍建议哺乳妈妈在自行服药前,要主动告诉医生自己正在哺乳的情况,以便医生开出适合服用的药物,并选择持续时间较短的药物,达到通过乳汁的药量最少。

07西医治疗哺乳疾病的常规方法

  中药治疗

  清热解毒剂,早期乳腺炎的治疗,初起阶段主要表现为乳汁瘀积,热毒内盛,其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。

  内服药:可服瓜蒌牛蒡汤(熟牛蒡、生山栀、金银花、连翘各9g,全括楼(打碎)、蒲公英各12g,橘皮、橘叶各4.5g,柴胡6g,黄苓9g。水煎服,每日一剂)。肿胀痛者加乳香、没药、赤芍。

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