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蠕虫病简介

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  蠕虫(helminth)为多细胞无脊椎动物,藉身体的肌肉收缩而作蠕形运动,故通称为蠕虫,包括蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、绦虫病、包虫病及肝吸虫病。蠕虫病为蠕虫寄生于人体引起的疾病。

【详情】

01蠕虫病的发病原因有哪些

  蠕虫病是蠕虫寄生于人体引起的疾病,包括蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、绦虫病、包虫病及肝吸虫病。

  我国地处温、亚热带,其地理、气候及土壤条件均适合肠道寄生虫的生长繁殖,故蠕虫病是我国的常见病、多发病,特别是在农村及儿童发病率高。

02蠕虫病容易导致什么并发症

  严重者可依寄生部位的不同而出现不同的并发症,如阑尾炎、盆腔炎、腹膜炎、肠梗阻等。病人大多于感染后1~2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等肝囊型包虫病有肝区隐痛,上腹部饱胀感、消化不良、消瘦、贫血、肝大、上腹部包块等。肺囊型包虫病有胸部隐痛、刺痛、胸闷、咳嗽、气短、咯血,有时随痰咳出粉皮样内囊碎片或子囊,或在痰液镜检时发现原头节的头钩。

03蠕虫病有哪些典型症状

  成虫引起的大多数病例无任何症状。患者以腹痛最常见,位于脐周,呈不定时反复发作,不时伴有腹肌紧张与压痛。常有食欲减退与恶心、消化不良、烦躁不安、荨麻疹等,时而腹泻或便秘,常突然发生脐周阵发性疼痛,按之无压痛。亦可有腹泻、便秘等。儿童患者有时可引起神经症状,如惊厥、夜惊、磨牙、异食癖等。

  其消化系统的症状表现为:病人大多于感染后1~2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等。

  此外该病还能引发贫血症状:重度感染后3~5个月逐渐出现进行性贫血,表现为头晕、耳鸣、心悸、气促等。长期严重贫血可发生性心脏病,表现为心脏扩大、心率加快等。严重贫血常伴有低蛋白血症,出现下肢或全身水肿。

04蠕虫病应该如何预防

  蠕虫病预防要做到:

  1、加强卫生宣传教育,提高群众的防病意识

  2、不吃生或不熟的淡水鱼、虾,防止误食囊蚴,把住“病从口人”关

  3、加强粪便管理,防止虫卵入水控制传染源,积极治疗病人和带虫者

  4、适当控制第一中间宿主:如鱼塘内螺分布的密度过高,可采用药物灭螺,以切断华支睾吸虫病的流行环节控制传染源;普查普治患者可以有效地控制该病的传播

  5、切断传播途径:加强粪便管理加强个人防护:避免赤足与污染土壤密切接触,下田劳动最好穿胶鞋注意饮食卫生习惯,如生吃瓜果蔬菜前要洗净

05蠕虫病需要做哪些化验检查

  根据情况,蠕虫病确诊需进行粪便检测和病原体检测。在流行区有赤足下地史以及贫血等临床症状应考虑钩虫病。粪便中检到虫卵为确诊的依据,粪便中虫卵数不多时,直接涂片的检出率低,较可靠的方法是饱和盐水漂浮法和钩蚴培养法。肛门拭子检查牛肉绦虫卵的阳性率较高。猪肉绦虫和牛肉绦虫卵在形态上甚难区别,须获孕节或头节才能作最后鉴别。

06蠕虫病病人的饮食宜忌

  蠕虫病是一个统称,它包括了多重寄生虫感染,其具体食疗方如下述:

  1、食醋(最好是发酵型食醋)

  功能:安虫止痛、驱虫。

  主治:小儿各种肠道寄生虫伴腹痛者。

  处方:食醋、生姜、花椒(适量)等。

  制作:生姜100克洗净,切丝,放入250毫升米醋中,置罐中密封7日后即可。

  服法:食醋30毫升温服,6小时1次,连服2日。茶叶3克置杯中,开水冲泡5分钟,滤出茶汁,加入陈醋2毫升,经常服用,可驱除肠道寄生虫。醋60毫升,加入花椒少许,煮开后去花椒,1次服下,可治各种肠道寄生虫感染。

  2、青梅黄酒

  功能:生津止渴、和胃安虫,具有驱除蠕虫以及止痛的功效。

  主治:小儿蛔虫病、钩虫病等蠕虫感染,以及该病引起的恶心呕吐、腹痛。

  处方:青梅(也可用食品店出售的糖饯青丝代替,但用量要加大)30克,黄酒100毫升。

  制作:青梅洗净,放入碗内,倒入黄酒,加盖。放入锅内,隔水蒸30分钟即可。

  服法:每次取5—10毫升,早晨空腹服下(服前需炖热),连服7天。

07西医治疗蠕虫病的常规方法

  蠕虫病的药物治疗主要有以下4类:

  一、苯咪唑类化合物 该类药物为广谱驱虫剂,可杀死蛔虫、钩虫等。其杀虫机理为药物对虫体有选择性、不可逆性地抑制其摄取葡萄糖的作用,使虫体内源性糖原耗竭,并抑制延胡索酸还原酶,阻碍三磷酸腺苷产生,致使虫体无法生存与生殖,最终死亡。常用的药物有:

  1、甲苯咪唑 儿童用量每天为50-150mg,成人每次100mg,早晚各次,连服3天;若未驱尽,三周后可再用第二疗程。该药驱蛔效果较佳,副作用少见,大量感染用此药驱虫时,可有腹痛、腹泻,但较轻微。

  2、丙硫咪唑 商品名肠虫清,为新的广谱驱虫剂。剂量为400mg,一次吞服。疗效达90%以上。但在大规模治疗中,偶有发生口吐蛔虫的反应。

  3、左旋咪唑 用量为150mg,一次服用,本药驱蛔作用不及甲苯咪唑,但较哌嗪为优,副作用轻微,偶有恶心、呕吐、食欲减退等,少数病人服药后出现肝功能轻度损害。早期妊娠、肝、肾疾患应慎用。

  4、噻苯咪唑 成人每公斤体重25mg,早晚各1次,连服3天,日用量不可超过3g,此药已被甲苯咪唑所取代。

  二、噻嘧啶(商品名抗虫灵、驱虫灵) 这是一种广谱抗虫药,能使蛔虫肌肉剧烈收缩,引起痉挛性麻痹。用量为5-10mg/kg,晚1次顿服。副作用有头痛、头晕、呕吐等,对孕妇、急性肝炎、肾炎、严重心脏病及发热病人应暂缓给药。

  三、驱蛔灵(枸橼酸哌嗪) 成人每次3-4g,儿童每日每公斤体重150mg(最高量不超过3g)睡前顿服,连服2天,便秘者加服泻剂。副作用轻,偶有眩晕、呕吐、头痛等。此药已渐少用。

  四、其他 有报道氧气驱虫及针灸驱虫,有时有意料不到的效果。

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