一、发病原因
造口旁疝的发生与病人全身和局部的情况密切相关。腹壁薄弱、术后腹压增高、营养不良、肥胖和局部感染等均是造口旁疝发生的基础。同时，造口部位的选择、造口技术与造口旁疝的发生也明显有关。
1、营养不良：恶性肿瘤、贫血、低蛋白血症、过于肥胖、糖尿病、肝肾功能不全及缺乏维生素等，均可影响术后组织的修复，若肠管（或输尿管）与人造通道未能完全愈合，即增加造口旁疝的发生机会。
2、造口区域的组织缺陷：如造口区域的组织缺损，横向肌肉的收缩作用等，使造口旁组织向四周收缩，致造口的口径扩大。
3、腹壁肌肉的退行性变：老年患者腹壁肌肉出现退行性变，修复能力降低，强度薄弱。
4、放疗和化疗：造瘘（口）者多为结直肠肿瘤、膀胱肿瘤、肠梗阻、克罗恩病等患者，术后常需要进行放疗和化疗，影响正常组织的代谢和伤口修复。
5、手术操作不当：常见情况有：①手术操作粗暴，血管或神经损伤过多导致肌肉萎缩，腹壁强度降低。②无菌操作不严格，止血不彻底，术后出现切口感染。③麻醉不满意，强行牵拉缝合，局部张力过大以及各层组织对合不良。
6、造口位置选择不当：一般认为，造口旁疝的发生率与造口位置的选择有密切的关系。研究表明，腹直肌具有约束功能，经腹直肌造口者，造口旁疝发生率较低。而经腹直肌旁或切口造口者，造口旁疝发生率相对较高。而腹膜外造口，更可降低造口旁疝以及手术后早期内疝的发生率。
7、腹内压力的升高：术后患者出现剧烈咳嗽、严重腹胀、排尿困难、腹水或腹内存在较大的肿瘤以及婴幼儿啼哭，均可导致腹内压力升高，进而诱发造口旁疝的发生。
二、发病机制
造口旁疝的分类方法有两种。
1、按疝内物脱出位置分类：有四种类型：①真性造口旁疝：一腹膜囊由扩大的筋膜缺损处突出者。临床最常见，约占造口旁疝的90％；②造口间疝：筋膜缺损扩大，腹腔内肠襻伴随造口肠襻向皮下突出者，此型多数合并脱垂；③皮下脱垂：筋膜环完整，肠襻冗长突出皮下，系假性疝；④假性疝：由于腹壁薄弱或腹直肌外侧神经损伤，造口肠襻脱垂。
2、按疝体大小分类。
1、化学性皮炎：因突出的疝内容物牵拉腹壁皮肤，破坏了造口的密闭性，导致肠液等分泌液外漏，刺激皮肤发生炎症改变，出现红肿、疼痛和糜烂等。
2、造口旁疝嵌顿：病人出现剧烈疼痛，腹胀，恶心、呕吐，停止排气排便等严重症状，肿块不能回纳并伴有压痛。需立即急诊手术。
与造口旁疝的大小及是否出现并发症有关，早期无明显临床症状或仅在造口旁出现向外突出的皮下肿块，在长时间站立，行走，咳嗽，用力排便，排尿）时出现，休息或平卧时减小或消失，肿块会渐增大，因疝囊扩张牵扯腹壁和造口，部分病人可出现局部钝痛，坠胀感，饱胀感，消化不良，便秘等不适，巨大疝可影响穿衣和生活。
根据造口旁疝发生的原因，采取不同的针对性措施：
1、肥胖患者要适当控制体重，并加强腹肌锻炼
2、造口位置选择要适宜选择要点：①造口位置宜选择在左下腹或右上腹；②应在腹部切口旁造口，尽量避免经腹部切口造口；③尽可能选择经腹直肌造口或腹膜外造口
3、造口大小要适宜，一般直径在1.5～2.0cm之间，肥胖者可适当扩大，拖出肠管应高出皮肤1cm左右
4、术中严格无菌操作，避免操作粗暴，彻底止血，预防切口感染，并适当应用抗生素
5、选择适宜麻醉，效果要满意，确保在无张力状态下进行组织缝合
6、术后加强营养支持治疗
7、积极治疗引起腹内压增高的疾病
1、先到普通外科做腹部的检查明确是否有可疑疝气存在，必要时做做B超、腹部平片检查明确。
2、对无合并症的脐疝患者，以检查、肝功、肾功能、电解质以及C-反应蛋白检查为主。
3、对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者，检查专案可包括肝功能检查和血尿素氮（BUN）、血肌酐、胃肠道疾病的超声检查。
1、造口旁疝吃哪些食物对身体好：
初期饮食应由流质——半流质——普食逐渐进行，食物要干净、卫生、新鲜。多饮水、多食蔬果。
2、造口旁疝最好不要吃哪些食物：
少吃油炸、刺激性食物；康复期饮食应定量进食，细嚼慢咽，防止暴饮暴食，少食容易产生气体的食物，如豆类、卷心菜、韭菜、洋葱、番薯、碳酸饮料等。
（以上资料仅供参考，详细请咨询医生。）
一、非手术治疗
对于疝体较小、无明显不适者，可用腹带、造口带加压包扎，亦可用环形压具固定于造瘘（口）周围组织，防止内脏进一步疝出。
二、手术治疗
除了癌症晚期（含姑息性手术后和已发生腹腔或远处转移者）和严重内科合并症不能耐受手术者，造口旁疝均可手术治疗。有疝原位修补术和造口移位两种方式。
1、疝原位修补术：对于筋膜缺损不大的造口旁疝，可在造口旁侧方做切口，找到并切除疝囊，还纳疝内容物，重新定位造口，间断缝合缺损。对于缺损大，直接修补困难者，可采取合成材料（假体网片）修补，一般主张进入腹腔从内面修补。
2、造口移位：对原造口不满意和原位修补后复发者，应移位造口。另取正中切口，选择合适的位置经腹直肌造口，切除并关闭原造口。