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性疾病淋巴肉芽肿简介

相关问答

  又称腹股沟淋巴肉芽肿(Lymphogranulomainguinale)、第四性病。本病俗称“鱼口”、“便毒”,与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病。患者大部分为男性。

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01性疾病淋巴肉芽肿的发病原因有哪些

  系由不洁性交引起的一种传染疾病,主要通过性接触传播,偶尔有因污染物(受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡,破溃的淋巴结及直肠溃疡溢液污染)而感染。本病在阴部的原发灶一般由于症状轻不易发觉,直到出现腹股沟等处淋巴结或女性在晚期出现阴部、肛门、直肠脓肿、破溃、狭窄综合征症状时才发觉。

02性疾病淋巴肉芽肿容易导致什么并发症

  性疾病淋巴肉芽肿患者的主要并发症包括以下几种:1、生殖器象皮肿。2、直肠狭窄。3、少数病人肛门外围可继发癌变。一定要及时治疗。

03性疾病淋巴肉芽肿有哪些典型症状

  一、早期症状

  1、男性患者约1/3—1/2有原发损害。初为极小的疱疹、水疱或溃疡糜烂。男性多发于阴茎体、龟头、冠状沟、包皮和尿道内。女性则发生于前庭、阴唇系带、小阴唇、阴道口及尿道口周围。皮损常为单个,有时数个,边缘整齐,围有红晕,无明显症状,不痛、不痒,常被忽略,持续1—3周自愈,不留疤痕。同性恋者或性欲倒错者可表现为出血性直肠炎(脓性分泌物和填肠}出血)。直接检查可见直肠黏膜发炎、充血、局限性剥脱或肉芽组织,可导致直肠周围脓肿、直肠阴道瘘和直肠狭窄。

  2、在淋巴结病变发生的同时可有全身症状如发热、盗汗、周身不适、体重减轻、头痛、游走性关节痛、多关节炎、肌痛、肝和脾肿大、假性脑膜炎和结膜炎等。皮肤表现有多形红斑、结节性红斑、猩红热样皮疹、丘疹脓疱性损害和光过敏等。

  二、晚期症状

  1、从早期到晚期的时间为1~2年,也有若干年者,主要表现为生殖器象皮肿和肛门直肠综合征。

  2、性病淋巴肉芽肿的生殖器象皮肿是发生于本病后期的一种严重的损害。由于淋巴管慢性炎症而致阴唇、阴茎、阴囊的象皮肿,其皮肤表面可发生疣状增殖及息肉样生长,可形成直肠-阴道或尿道瘘管,形成毁形性溃疡和疤痕。

  3、性病淋巴肉芽肿的肛门直肠综合征是本病常见的一种合并症。患病女性和男性同性恋患者可发生生殖器肛门直肠综合征。此综合征的早期系直接接种或直肠周围淋巴结炎破溃所致,肛门和直肠黏膜水肿、出血和脱落,并因之而有腹泻、里急后重、腹痛和交替性便秘。由于进行性狭窄,可出现便秘、腹痛。晚期肛门环附近发生管样或环状直肠狭窄,亦可发生直肠阴道和(或)肛门瘘,以及直肠周围脓肿。阴茎、阴囊和女阴可发生橡皮病样肿胀和溃疡。口腔生殖器性交者可发生溃疡性舌炎和淋巴结病。晚期也有癌变者。

04性疾病淋巴肉芽肿应该如何预防

  1、首先:还是规范性行为性病性淋巴肉芽肿也是主要通过性生活传播,虽然在中国的发病率还不高,但如不杜绝性乱,随处拈花惹草,还是有被感染的可能

  2、其次:预防接触传染也很重要:在公共浴室不洗浴盆塘,尽量不使用公共厕所的坐便器,不借穿他人内裤、泳装,上厕所前洗手,这些都是生活中应该注意的问题每日清洗外阴,自己的内裤单独清洗,毛巾、盆具也不与他人混用

  3、最后:配偶患病后及治疗期间不进行性生活

05性疾病淋巴肉芽肿需要做哪些化验检查

  1、衣原体培养:抽取有波动的淋巴结内的脓液接种于小鼠的脑组织或鸡胚卵黄囊或McCoy细胞(细胞已取代前二者)可分离出病原但敏感性不高。

  2、血清学检查:目前最有帮助的血清学方法是补体结合试验本试验很敏感,于感染4周后出现阳性,当查到高水平抗体(1:64)时有诊断意义但本试验对性病性淋巴肉芽肿并无特异性,仍要结合临床进行分析。

  3、微量免疫荧光试验:及酶联免疫吸附试验亦已被应用,它们有一定的敏感性和特异性,可用于鉴别及筛选用。

06性疾病淋巴肉芽肿病人的饮食宜忌

  饮食原则高热量、高维生素、低脂肪的饮食。此期患者病情始有转机有食欲,可根据中医的寒热虚实及食物的四气五味来调养,取健脾理气,益肺补肾之食物,忌辛辣、鱼虾蟹、鹅等易助湿生痰动火的海腥之品。推荐食品主食选小豆汤,藕粉,龙须面,鸡蛋,菜汁等;副食选橄榄,柠檬,无花果,荸荠,山药,冬瓜,萝卜等。

07西医治疗性疾病淋巴肉芽肿的常规方法

  一、西医治疗

  1、强力霉素:每次0。1g,每天2次,连服21天。

  2、四环素:500mg,每天4次,连服21-28天。四环素对急性期有效,可使中停止发展,或数周后痊愈。

  3、红霉素:500mg,每天4次,连服14-21天。孕妇和儿童可选用红霉素。

  4、复方新诺明:开始每日2次,每次2g,以后每次1g,连服3周。替代疗法为强力霉素。

  5、磺胺噻唑,首剂4。0克,以后每6小时1。0克,连用3周。

  二、中医疗法

  1、性病淋巴肉芽肿的中医病因病机:

  (1)初起为不洁性交染毒,湿热下注,交阻生殖器部位,与气血相搏,形成鱼口或便毒。

  (2)热毒之后,毒热结聚肝经,肝气郁结,气滞伤脾,脾失健运,痰热内生,结于股胯,而成横痃。

  (3)病之后期,肝郁化火,伤及肾阴,迁延日久,则脓水淋漓,久不收口。

  2、湿热夹毒证性病淋巴肉芽肿可见生殖器发生丘疹或水疱,或表面糜烂,有渗液。可伴有发热、纳差,舌质红,舌苔黄,脉滑数。这是由于湿热夹毒侵袭肝脉,而肝脉经络绕阴器而行,故生殖器发生丘疹或水疱,或表面糜烂,有渗液,伴有发热、纳差,舌质红,舌苔黄,脉滑数均为湿热夹毒的临床表现。治疗宜清热利湿解毒。方药常用:黄柏10g苍术10g薏苡仁30g车前子10g土茯苓30g蒲公英30g。方中黄柏、苍术为主药,清热燥湿,薏苡仁、车前子配合主药清热利湿,土茯苓、蒲公英清热解毒。如湿热重者,可加入龙胆草10g,毒热重者,可加入野菊花10g。痰毒积聚证性病淋巴肉芽肿,症见腹股沟淋巴结肿大,皮核相连,有的结核之间相互融合成块,推之不移,自觉疼痛,舌红,舌苔黄,脉弦滑。这是由于痰毒积聚气血瘀阻所引起的。治疗宜疏肝解郁,软坚散结。方药:柴胡10g当归10g白芍10g白术10g茯苓20g玄参20g煅牡蛎30g(先煎)浙贝母10g香附10g陈皮10g白僵蚕10g青皮10g法半夏10g甘草6g。方中柴胡为药,疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓健脾利湿;玄参、煅牡蛎、浙贝母软散结;香附、陈皮、白僵蚕、青皮、法半夏、甘草均配合主药理气、化痰,全方共奏疏肝解郁,软坚散结之效。如阴虚者,加入生地、沙参各10g;肝火旺者,加入黄芩、青黛各10g。

  3、肝肾不足证性病淋巴肉芽肿,症见皮核破溃,日久不愈,可有潮热骨蒸,面色少华,精神倦怠,头昏气短,手足心热,舌红,少苔,脉细数。这是由于肝肾不足,虚火内炽所致。治疗宜滋补肝肾。方药:熟地黄10g,山萸10g,山药10g,泽泻10g,茯苓10g,丹皮10g,麦冬10g,沙参10g,地骨皮10g,陈皮10g,甘草10g。方中熟地黄、山萸、山药为主药,滋补肝肾之阴;泽泻、茯苓、丹皮配合主药,泻其有余;麦冬、沙参、地骨皮清泻虚热;陈皮、甘草调和脾胃。透脓不畅者,加入穿山甲10g;有毒热者,加入蒲公英10g。

  4、对于性病淋巴肉芽肿的外用药治疗,根据其不同的临床分期,常用不同的药物,施以不同的治疗方法。一般讲,早期宜用药液溻洗患部,中期宜用膏剂散结解毒,而后期宜用丹剂或膏剂去腐生肌。

  三、常用的单方验方

  1、蒲公英10g,野菊花10g,天葵子10g,玄参10g,川贝母10g。水煎服,每日1次。功能清热解毒,软坚散结。(《现代中西医皮肤科学》)

  2、炒白僵蚕9g,当归9g,生大黄9g,甘草4。5g,穿山甲4。5g,研细,空腹酒调服9~12g。(杨殿兴等《实用中医性病学》)

  3、九头狮子草3g,川贝母9g,水煎服。(杨殿兴等《实用中医性病学》)

  4、柳丹膏采新鲜柳树叶5kg,加水煮沸2小时后,去渣,取滤液浓缩至膏状。章丹30g,梅片6g,雄黄10g,煅龙骨10g,儿茶10g,珍珠3g,轻粉6g,松香10g,炉甘石10g,共研细末,与柳叶膏调匀,贮瓶备用。(杨殿兴等《实用中医性病》)

  5、鲜紫皮大蒜250g,鲜生姜250g,用冷水洗净,切片,混入消毒容器中捣烂,加95%酒精适量,搅拌使之呈糊状,密封,置阴凉处浸渍3~5小时,以消毒纱布过滤,即可使用。

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