1、禀赋不足早在春秋战国时代，即已认识到先天禀赋不足，是引起消渴病的重要内在因素。《灵枢.五变》说：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”，其中尤以阴虚体质最易罹患。
2、饮食失节长期过食肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥，损伤脾胃，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液，发为消渴。《素问.奇病论》说：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”
3、情志失调长期过度的精神刺激，如郁怒伤肝，肝气郁结，或劳心竭虑，营谋强思等，以致郁久化火，火热内燔，消灼肺胃阴津而发为消渴。正如《临证指南医案.三消》说：“心境愁郁，内火自燃，乃消症大病。”
论曰病消中者，不渴而多溲，一名内消。以邪热熏烁五脏。然后外及肌肉形体也。得之年少饵石。房室太甚。真气耗惫。石气孤立。结于肾则实。肾实则消水浆。故不渴而小便利多。不得润养五脏。使所食之物。皆消为小便。治宜滋肾水养津液。则瘥。
中消，属于消渴病的一种。《证治汇补消渴章》：“上消者心也，多饮少食，大便如常，溺多而频。中消者脾也，善渴善饥，能食而瘦，溺赤便闭。下消者肾也，精枯髓竭，引水自救，随即溺下，稠浊如膏。”
病源内消病者不渴而小便多是也由少服五石热结于肾内热之所作也所以服石之人小便利者石性归肾肾得石则实实则消水浆故利利多则不得润养五脏脏衰则生诸病焉由肾盛之时不惜真气恣意快情数使虚耗石热孤盛则作消中故不渴而小便多也
千金论曰∶夫内消之为病当由热中所作也小便多于所饮令人虚极短气又内消者食物皆消作小便而又不渴正观十年梓州刺史李文博先服白石英久忽然房道强盛经月余渐患渴经数日小便大利日夜百行以来百方疗之渐以增剧四体羸不能起止
精神惚恍口舌焦干而卒此病虽稀甚可畏也利时脉沉细微弱服枸杞汤即效若恐不能长愈服铅丹散立效其间将服除热宣补丸枸杞汤方
1、尿糖
正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收，每天仅从尿中排出微量葡萄糖(32～90mg)，一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖>150mg。正常8.9～10mmol/L(160～180mg/dl)时即可查出尿糖，这一血糖水平称为肾糖阈值。老年及患肾脏疾病者，肾糖阈升高，血糖超过10mmol/L，甚至13.9～16.7mmol/L时可以无糖尿；相反，妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时，肾糖阈降低，血糖正常时亦可出现糖尿。糖尿的检查常用的有班氏法(借助硫酸铜的还原反应)和葡萄糖氧化酶等。班氏法常受尿中乳糖、果糖、戊糖、抗坏血酸、先锋霉素、异烟肼及水杨酸盐等药物的影响，呈现假阳性，且操作比较不方便，现已渐被淘汰；葡萄糖氧化酶法由于酶仅对葡萄糖起阳性反应，特异性较强，但当服用大剂量抗坏血酸、水杨酸、甲基多巴及左旋多巴亦可出现假阳性。尿糖不作为糖尿病的诊断指标，一般仅用作糖尿病控制情况的监测和提示可能为糖尿病而需进一步检查的指标。尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外，还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。
2、尿酮尿
酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体(丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸)中在数量上占主要部分的β-羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性；而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。
糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或严重应激状态时，以及妊娠期间，或有不明原因的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等时，应进行尿酮体检查。
3、尿白
蛋白尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。
4、尿C肽
C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌出来的，由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定C肽的浓度，同样也可反映胰岛B细胞贮备功能。
5、管型尿
往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。
6、镜下血尿及其他
偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。
1、饮食上注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜，适当的摄入一些优质的蛋白质，比如蛋奶肉类食物和大豆类食物。
2、注意避免过多的摄入主食，尤其是面食，避免吃水果、零食、土豆、粉条、粉皮等蔬菜水果，以免加重疾病的情况。
3、注意多休息，避免熬夜，保持乐观的心态，有适量的运动，以此保持体质的情况，预防并发症的出现。
1.胃热炽盛证
（1）证候多食易饥，形体消瘦，大便干结。舌苔黄干，脉滑数。
（2）治则清胃泻火，养阴生津。
（3）方药①处方1麦冬、生地黄、玄参、石膏、天花粉、黄连、栀子、知母、牛膝。水煎服。②处方2大黄、桂枝各、桃仁、玄明粉、甘草、玄参、生地黄、麦冬、黄芪。水煎服。③处方3党参、知母、生石膏、黄连、阿胶、白芍、天花粉、山药、黄精、何首乌、麦冬、地骨皮、鸡子黄。水煎2次分2次服，每日1剂。④处方4党参、白术、山药、沙参、麦冬、百合、玉竹、焦山楂、鸡内金、陈皮、甘松、葛根。水煎2次分2次服，每日1剂。
2.肺火燥热证
（1）证候烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多。舌质红少津，苔薄黄，脉洪数。
（2）治则清热润肺，生津止渴。
（3）方药①处方1天花粉、葛根、生地黄、麦冬、黄芩、五味子、山药、石斛。水煎服。②处方2黄芪、生地黄、山药、玄参、黄芩、黄连、川芎、黄柏、赤芍、苍术、栀子、茯苓、当归、生牡蛎。水煎2次分2次服，每日l剂。③处方3生石膏、知母、白参、粳米、甘草。水煎2次分2次服，每日l剂。