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铜绿色假单胞菌肺炎简介

相关问答

  铜绿色假单胞菌肺炎由铜绿色假单胞菌所致,多见于院内感染,病情严重,病死率高。它广泛存在于潮湿环境中,有基础疾病、免疫功能低下或重症监护、机械通气患者容易引起。近年发病例率明显增加,病死率很高。

【详情】

01铜绿色假单胞菌肺炎的发病原因有哪些

  铜绿色假单胞菌为假单胞菌属中对人类致病的主要致病菌,为革兰阴性杆菌,极端鞭毛呈单个或成对排列,鞭毛见有耐热性抗原,细胞壁有一层吞噬性多糖层。该菌虽为需氧菌,但在厌氧条件下可生长,在25~37℃生长良好,对高浓度盐酸、消毒剂及一般抗生素均能耐受,故其为医院内感染的主要病原体,菌落呈扁平毛玻璃样,产生溶血素,对形成肺部感染有关。90%的铜绿色假单胞菌可产生细胞外蛋白酶,导致出血、坏死性病变。该菌所产生的毒素具有最大毒力,对易感细胞可抑制其蛋白质的合成。临床分两种类型,菌血症性肺炎来自血源或单核吞噬细胞;非菌血症性肺炎为吸入上呼吸道分泌物所致。

02铜绿色假单胞菌肺炎容易导致什么并发症

  铜绿色假单胞菌肺炎的并发症有菌血症、呼吸衰竭、肾功能不全、心衰、胸腔积液、消化道出血等,严重危害人们的健康,因此要及时治疗。

03铜绿色假单胞菌肺炎有哪些典型症状

  铜绿色假单胞菌肺炎有哪些症状?全身中毒症状严重,体温波动大,高峰在清晨;咳嗽、脓痰,少数患者为翠绿色脓性痰;呼吸困难、发绀,患者有湿性啰音闻及,30%~50%发生脓胸,病情严重时神志模糊,易并发呼吸衰竭、肾功能不全、休克、电解质紊乱、心衰等。白细胞计数可中等偏高或正常,血液生化呈现低钾、钠、氯,还可出现肝肾功能损害。

04铜绿色假单胞菌肺炎应该如何预防

  铜绿色假单胞菌肺炎应该如何预防?简述如下:

  1、严格执行各项操作和规章制度,切断交叉感染的传播途径

  2、加强对昏迷患者口咽部护理,必要时可定期用2%多黏菌素软膏涂布颊部和口咽部黏膜,以防铜绿色假单胞菌呼吸道感染

  3、严格消毒医用器械,包括人工呼吸器、雾化器、气管插管等

  4、合理使用广谱抗生素,严格掌握使用皮质激素指征

 

05铜绿色假单胞菌肺炎需要做哪些化验检查

  铜绿色假单胞菌肺炎应该做哪些检查?简述如下:

  1、实验室检查

  白细胞计数可中等偏高或正常。血液生化检查,呈现低钾、钠、氯,还可出现肝肾功能损害。

  2、其他辅助检查

  X线表现常见为弥漫性双侧支气管肺炎,可累及多个肺叶,以下叶常见。病变为小脓肿,可融合大片浸润,有多发性小脓肿,也可伴少量胸腔积液。

06铜绿色假单胞菌肺炎病人的饮食宜忌

  铜绿色假单胞菌肺炎患者的饮食保健应该注意哪些问题?简述如下:

  一、宜食

  1、食物应以高营养、清淡、易消化为宜,如果汁、粥类。

  2、宜食用新鲜的水果和蔬菜。

  3、宜食用鱼、蛋和其他富含维生素A的食物。

  二、忌食

  1、忌辛辣油腻的食物,不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品。肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。戒烟戒酒。

  2、不宜吃甘温的水果,如桃、杏、李子、橘子等。

  3、忌食生冷寒凉,如各种冰制饮料;属寒凉性质的瓜果,包括西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等。

  4、禁食酸味的食物,如食醋、酸白菜、泡菜以及山楂、乌梅、酸柑橘等;

  5、忌食涩味的食品,如白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等。

  三、铜绿色假单胞菌肺炎患者的食疗方

  1、芹菜熘鲤鱼

  原料:鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。

  制作:将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉,上汤调成汁。炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放入鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝、泡酸辣椒,芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放入亮油,起锅即可。

  功效:鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗。

  2、兔肉蘑菇丝

  原料:熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。

  制作:将熟兔肉、葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔肉蘑菇丝上即可食用。

  功效:兔肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎。

  3、鹌鹑百合汤

  原料:鹌鹑1只,百合25克,生姜、葱、味精、细盐适量。

  制作:将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用。将姜、葱洗净,姜拍破,葱切段。锅置于旺火上,倒入适量清水,放入鹌鹑,烧开,下百合、姜块、葱段,改用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐、味精焖数分钟,入汤碗即可食用。

  功效:鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食,适用于急慢性肺炎。

  4、瘦肉白菜汤

  原料:瘦肉、大白菜心各100克,姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。

  制作:瘦肉切丝,白菜洗净、切丝,放入沸水中,刚熟时捞出,放清水漂净,滤干水分待用;锅置于旺火上,下鸡油烧五成熟,放入蒜,炒金黄色,再加瘦肉合炒,加入细盐,入汤煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用。

  功效:瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜性平、味甘,有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食,适应于急慢性肺炎。

 

07西医治疗铜绿色假单胞菌肺炎的常规方法

  铜绿色假单胞菌肺炎的治疗方法有哪些?简述如下:

  由于该菌细胞壁结构特殊,且在抗生素使用下易产生染色体诱导酶,可水解β-内酰胺类抗生素,故治疗时应采用大剂量、长疗程、联合用药。用于铜绿色假单胞菌的抗生素主要有β-内酰胺类抗生素,如部分合成青霉素和头孢菌素两大类,常用的部分合成青霉素为羧苄西林、呋布西林、哌拉西林,静脉滴注。由于细菌对羧苄西林耐药性增高,且哌拉西林活性又明显高于羧苄西林,因此,哌拉西林常替代羧苄西林用于临床。替卡西林-克拉维酸钾、哌拉西林、叁唑巴坦钠,也已应用于临床。一般可加用任何一种氨基糖苷类药,如庆大霉素、阿米卡星(丁胺卡那)、奈替米星(立克菌星)等以加强疗效,剂量同前;还可用高效第三代头孢菌素,但疗效差异较大,以头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效最佳;第四代头孢,如头孢吡肟、头孢匹罗等多用于多重耐药菌所致的医院内感染;还可用超广谱抗菌药物亚胺培南-西拉司丁(泰能)加入0.9%生理盐水,分次静脉滴注。

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