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肛门直肠周围脓肿简介

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  肛门直肠周围脓肿是肛管、直肠周围脓肿的一种表现,肛管、直肠周围脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

【详情】

01肛门直肠周围脓肿的发病原因有哪些

  约90%的肛门直肠周围脓肿的发生与肛腺感染化脓有关。正常肛腺大部分位于肛门内外括约肌之间,开口位于肛隐窝。当粪便和细菌通过开口进入肛腺时可引发肛窦炎及肛腺炎症,这些炎症可扩散到肛管直肠周围组织形成肛周脓肿。肛管直肠周围存在的各间隙通常由脂肪组织和淋巴组织填充,组织疏松,感染时脓肿多发生在这些间隙。其他的病因还包括损伤、异物、直肠炎、皮肤疾病等。但应指出有些病灶其感染并不来源于肛腺,如有些肛管直肠周围脓肿可直接来源于肛裂、血栓性外痔破裂、脱垂性血栓性内痔、内痔或直肠脱垂药物注射后,也可来源于肛周皮肤感染、败血症、血液疾患或直接外伤,少数病例还可来源于结核、溃疡性结肠炎或克罗恩病等。多由肛腺感染引起,也可继发于肛周皮肤感染、损伤、肛裂、内痔、药物注射、骶尾骨髓炎等。

02肛门直肠周围脓肿容易导致什么并发症

  易形成为肛瘘及引起肛门直肠蜂窝组织炎,特别是深部的蜂窝组织炎,是一比较严重问题。有时蔓延到会阴、腹股沟和腹下部;有时引起败血病,丧失生命,宜早期治疗,防止蔓延。由大肠埃希杆菌或厌氧菌等引起的肛管直肠周围脓肿易并发肛瘘,一旦出现有肛门附近有脓性分泌物流出的孔道,就需要警惕已合并本病。

03肛门直肠周围脓肿有哪些典型症状

  肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成,常位于肛门周围皮下部,一般不大,主要症状是肛周持续性剧痛,受压或咳嗽时加重,行走不便,坐卧不安,全身感染症状不显,局部检查:肛旁皮肤有明显红肿,伴硬结和触痛,可有波动感,必要时可行穿刺证实,如不及时切开,常自行破溃,形成低位肛瘘,感染也可向上穿透肛周筋膜,扩散至坐骨直肠窝,早期有时误诊为血栓性外痔,但后者边界清楚,周围皮肤无炎性反应。

04肛门直肠周围脓肿应该如何预防

  肛门直肠周围脓肿症状剧烈,影响工作和生活规律而畅通的大便、良好的卫生习惯,是预防的有力措施

  肛周脓肿可有以下几种后果:

  1、脓肿自行破溃或手术切开引流,迁延愈合而形成肛瘘

  2、脓肿引流后暂时愈合,以后在原处再次反复形成脓肿,最终形成肛瘘

  3、原发内口较大,脓肿可以经内口引流排出脓汁形成一个窦道,称为内口瘘

  4、在脓肿初期使用有效抗生素或其他消炎药物后脓肿可消退,但仍有再发可能

  5、脓肿切开引流后完全愈合,不再复发

  总之,肛周脓肿的后果有两种:一种为形成肛瘘,另一种为不形成肛瘘

05肛门直肠周围脓肿需要做哪些化验检查

  1、直肠指检:坐骨直肠窝脓肿可触及该区一侧或两侧隆起,有触痛及波动,若隆起,触痛,波动感位于直肠壁则为括约肌间脓肿,若直肠上段肠壁外两侧有此征时为骨盆直肠间隙脓肿,而直肠后脓肿除直肠后方有此征外,尚有肛门尾骨之间压痛,穿刺可抽得脓液。

  2、白细胞及中性粒细胞计数升高。

06肛门直肠周围脓肿病人的饮食宜忌

  一、肛门直肠周围脓肿食疗方

  1、花生赤豆枣蒜汤

  配方:带衣花生米90克,赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。

  制法:以上诸物加水共煮汤。

  功效:益气养血,除湿解毒。

  用法:早晚分服。

  2、金针瓜络蚌肉汤

  配方:蚌肉30克,金针菜15克,丝瓜络10克。

  制法:以上三物,加水适量煎汤,加盐调味。

  功效:益气养阴,清热通络。

  用法:饮汤吃肉,每日1次,连用10日。

  3、鱼腥豆带汤

  配方:绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克。

  制法:以上三味加水煎汤,去鱼腥草,加白糖适量调味。

  功效:清热解毒。

  用法:饮汤食豆和海带。每日1次,连服7日。

  4、绿豆百合薏米粥

  配方:薏米50克,绿豆25克,鲜百合100克。

  制法:将百合掰成瓣,去内膜,绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合,用文火熬粥,加白糖调味。

  功效:养阴清热,除湿解毒。

  用法:每日1~2次。

  5、苋菜蕹菜汤

  配方:马齿苋、生蕹菜各30克。

  制法:上二味加水煎煮,取汁。

  功效:清热除湿,凉血解毒。

  用法:饮服,每日1次。

  6、土茯苓大枣煎

  配方:大枣、土茯苓各30克。

  制法:以上二味加水煎汤。

  功效:清热解毒凉血。

  用法:饮汤,每日2次。

  7、荷叶粥

  配方:鲜荷叶20克,粳米200克。

  制法:将荷叶先煮20分钟,去渣后放入粳米煮粥。

  功效:清热泄浊。

  用法:早晚随量服食。

  二、肛门直肠周围脓肿吃哪些对身体好

  1、肛周脓肿患者宜食用清淡易消化的食品。

  2、干硬的粪便排出时,可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤、黏膜,使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿,所以平素要多吃含纤维多的食物,如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用饮食调整的方法防止便秘,保持大便通畅,将有利于疾病的康复。

  3、针对肛周脓肿的发病原因,我们可以通过食疗的方法来减轻和治疗肛周脓肿。一般来讲,菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜,还有茭白等蔬菜很清淡,且还含有较多的纤维素,能够清热解毒,经常使用这些蔬菜,能够缓解肛周脓肿的症状。

  4、水果是我们生活中不可缺少的东西,对于患有肛周脓肿的朋友也同样如此,但是吃水果一定要有选择性,应该选择像西瓜、苹果、菠萝、橘子、梨等。因为它们都有润肠通便的作用。

  三、肛门直肠周围脓肿最好不要吃哪些食物

  1、忌吃或少吃的辣的食品:像酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等等,它们都可以刺激局部发炎,加重肛门直肠周围脓肿的病情。

  2、在服用药物来治疗肛周脓肿的时候要注意,一些药物和一些饮食是不能同时吃的:如在服用清热解毒剂时,应该忌吃鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等,竹笋、狗肉、海鲜等发物最好也不要吃。忌吃萝卜、桃子、李子等,否则的话都会影响药物的疗效。

07西医治疗肛门直肠周围脓肿的常规方法

  预防:平时应吃容易消化的食物,同时宜多吃蔬菜和水果食物,不宜吃脂肪过多的油腻之物,忌食刺激食物如酒、辣椒、芥末等大热之物,狗肉、羊肉不可多食。局部应保持清洁卫生,养成良好卫生习惯,勤洗澡,勤换内裤,大便后宜用干净柔软的手纸揩拭肛门,经常清洗或坐浴肛门,同时要防治便秘和腹泻。

  1、积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿和肛瘘的发生。

  2、防治便秘和腹泻,对预防肛门直肠周围感染有重要意义,它能避免和减少肛门直肠区的粘膜和上皮组织的损伤或炎症,可降低脓肿与肛瘘的发病率。

  3、及时治疗可引起肛门直肠周围脓肿的全身性疾病,如溃疡性结肠炎、肠结核、克隆氏病等。

  4、保持肛门部清洁卫生,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。

  5、平时积极锻炼身体,增强体质,能增进和改善肛门部血液循环,使局部的抗病能力提高,能预防感染的发生。

  6、一旦发生肛门直肠周围感染,应及早到正规的医院诊治,并采用有效的抗感染措施,包括全身及局部的治疗,可防止炎症蔓延、扩散,切勿轻信游医成所谓“祖传”的宣传而延误诊断及治疗。

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