巨细胞病毒性肺炎的病原体属于B族疱疹病毒，为双链DNA病毒，外有包膜，核为球状。巨细胞病毒（CMV）对热和低温稳定性差，56℃30min或4℃1周均可灭活，也可以紫外线和脂溶性溶剂灭活。CMV具有两种抗原，补体结合抗原和中和抗原。前者的存在形式大部分为可溶性抗原，后者主要为糖蛋白构成，为病毒包膜组成成分之一。CMV的感染具有严格的种特异性，人类只受人巨细胞病毒感染。感染后的病毒在细胞中缓慢生长繁殖(2～3个月呈现明显病变)，被感染的细胞核增大，细胞质增多，形成典型的嗜酸性核内及细胞质内包涵体。
机体免疫良好的巨细胞病毒（CMV）感染者大多数呈无症状的隐性感染。由于巨细胞病毒性肺炎患者的免疫力较低，容易并发细菌或真菌性感染。
机体免疫良好的巨细胞病毒（CMV）感染者大多数呈无症状的隐性感染，因而成为骨髓和器官移植者CMV感染的传染源。所以，在进行移植前对供体进行CMV血清学检查是十分重要的。移植后发生巨细胞病毒性肺炎存在如下临床表现：
1、急进型
在移植后1～2月即出现发热、咳嗽、呼吸困难、活动后气促、缺氧和呼吸衰竭。肺部听诊多无体征，合并细菌或真菌感染者可闻及啰音。病情进展快，可迅速恶化和死亡。
2、缓进型
移植后3～4月发生，症状与急进型相似，但进展缓慢，症状较轻，死亡率低。肺部X线表现为弥漫性间质性肺炎、纤维化。该病的病理表现为肺泡间质水肿，不同程度的纤维化，淋巴细胞浸润和上皮细胞增生。
由于巨细胞病毒性肺炎常见于骨髓和器官移植患者，因此，在移植前要做好供体筛选工作，尽量选择巨细胞病毒抗体阴性的供体对抗体阳性患者，可在手术前一周和术后一月预防性使用阿昔洛韦治疗，并在移植前1天和术后2周使用含高效价巨细胞病毒抗体的免疫球蛋白静滴，以提高被动免疫力，之后每3周一个剂量至术后100天，防止巨细胞病毒性肺炎的发生
巨细胞病毒性肺炎的检查包括血液检查、胸部X线检查以及病原学检查。具体的检查如下：
一、血液检查
血常规可见周围血白细胞减少。测定血清的巨细胞病毒抗体，双份血清抗体呈4倍或以上时，有助于诊断。
二、胸部X线检查
主要表现为两肺弥漫性间质性或肺泡性浸润，极少数可呈结节状阴影，偶尔出现胸腔积液。肺实变提示并发细菌性或真菌感染。
三、病原学检查
CMV的病原学检查有检测CMV包涵体细胞和病毒颗粒、免疫学方法以及分子生物学方法。
巨细胞病毒性肺炎患者的免疫力较低，因此应注意适当多吃富含蛋白质和维生素的食物。应避免吃生冷、辛辣刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免抽烟喝酒。
巨细胞病毒性肺炎目前尚无特效药，主要以阿昔洛韦进行治疗，它对疱疹病毒具有选择性抑制病毒DNA聚合酶的作用。该药大剂量可抑制白细胞而加重病情，建议为10mg/(kg·d)，疗程为4～6周。