1、发病原因
因其胰腺PP细胞分泌大量胰多肽，从而产生胰多肽所致之病理表现。
2、发病机制
1972年由Chance，Kimmel及Pollack分离出PP后，对其生理作用已有一些报道，PP于进餐后明显增高，持续可达6～8h，生物功能及进餐后增高的生理意义尚不太清楚，可能在于调节餐后酶，消化液分泌不致过分或分泌时间过长，起一定程度的“制动”作用。尽管如此，对其生理作用目前了解不多，Greenberg等认为PP在人类的生理作用是抑制胆囊收缩，促进胰液分泌。
PPoma多位于胰腺头部，位于体尾部者较少，少数病人肿瘤分布在胰外器官。肿瘤多有完整的包膜，切面可能见到出血坏死及囊性变；瘤体常较大，直径多大于5cm；肿瘤常为单发。本病多数为恶性肿瘤，少部分为良性肿瘤或仅为PP细胞增生。恶性PPoma常见转移部位是肝脏，但也可转移至肺、脑和骨骼。通过免疫组织化学方法，用多种胃肠激素抗血清作检查，可见PP的含量最高，其他胃肠激素为阴性或弱阳性。测定肿瘤组织中的PP，其含量极高，可达196.5μg/g湿组织，而其他胃肠激素含量甚微或阴性。应用电子显微镜检查，见肿瘤细胞内的颗粒形态与PP颗粒一致。
胰多肽瘤常以胰头增大为主，可压迫门脉、胆系等，临床上可出现腹痛及腹块。其他并发症如：症状性糖尿病，少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状。因此，若糖尿病患者出现持续性腹痛，或老年突然出现糖尿病，或原有糖尿病而近期突然病情加重时，应警惕本病可能。血栓性静脉炎，晚期胰多肽瘤患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。
PPoma的临床表现与过度分泌的PP无明显关系，大部分PPoma病例无明显症状，有些PPoma患者可表现为WDHA综合征的表现，如腹泻(水泻或伴脂肪泻)，或轻或重，个别病例可类似VIP瘤时的水泻，低血钾，低胃酸综合征样表现；通过对血清和瘤组织PP和VIP的测定，血中PP升高1000多倍，而VIP不高，因此认为PP亦可引起水泻及脂泻等表现，此外，由于PP细胞主要分布在胰头，故PP瘤常以胰头增大为主，可压迫门脉，胆系等而致相应临床症状，临床上可出现腹痛及腹块。
胰多肽瘤是消化道内分泌肿瘤之一，主要发生在胰腺内分泌细胞中含有胰多肽（PP）的细胞，临床上极为罕见本病病因不清楚，故无有效预防方法，应做到早期发现、早期诊断本病，早期治疗对本病的预后具有重要意义，一旦确诊后的治疗原则仍然是以外科手术治疗为主
1、血清PP放免测定是诊断本病很重要的指标，本病患者空腹血清PP水平多为正常的20～50倍，有的甚至高达700倍以上，但随着PP放免测定的广泛开展，发现30％～70％的各种胰岛内分泌肿瘤均可伴有PP细胞增生，外周血PP浓度增高，故提示PP为胰岛内分泌肿瘤的肿瘤标记，或PP细胞似为胰岛内分泌细胞的更早期，具干细胞性质的细胞。
2、定位诊断可依靠B超，CT，MRI和选择性血管造影等检查，有助于了解肿瘤的部位，大小，数目及有无转移，Glaser等提出可用经皮经肝门静脉采样(percutaneoustransheptaticportalvenoursampling)确定PP产生的部位，对肿瘤定位有帮助。
胰多肽瘤患者饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物，根据不同的症状，有不同情况的饮食要求，具体询问医生，针对具体的病症制定不同的饮食标准。
1、治疗
由于PPoma通常无激素相关症状，治疗主要是针对瘤块本身。因此外科手术是本病的首选治疗方法，即使发生转移，手术切除转移灶仍可使症状消失，生化指标恢复正常，甚至有可能治愈。对于不能切除的晚期肿瘤病人，可使用链佐霉素化疗。化学疗法可使症状缓解或部分缓解，血清PP下降甚至恢复正常。
2、预后
胰多肽瘤恶性趋势很大，即使无症状而血清胰多肽升高数年的病例，亦可发展为恶性瘤伴转移，最后死亡。进展较缓慢，已有转移或行手术治疗的较晚期的病例，也能存活数年。文献记录12例本病患者，治疗前病程1月～7年，自开始治疗生存2～3年的患者也不乏其人。