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十二指肠球炎简介

相关问答

  十二指肠炎为非特异性感染,多发生在球部。病理可分为表浅型、间质型及萎缩型。与胃炎相似,以表浅型居多,炎症限于粘膜层。

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01十二指肠球炎的发病原因有哪些

  中医病因

  1.饮食不节,寒温失调,多因暴饮暴食,饥饱失常,过食生冷,嗜食辛辣;或长期饮酒,或久病不愈等,而脾胃内伤,寒热互结于中,致使寒热错杂,脾胃升降失调所致。

  2.肝郁气滞,横逆犯胃多因忧思恼怒,情志不舒,使肝气郁滞,疏泄失职,横逆犯胃而成;或饮食不节伤胃,使胃失和降,影响肝之疏泄而致。

  3.肝郁化热,郁热乘胃多因禀赋性格抑郁,情志不畅,使肝气郁结,日久化热,郁热乘肾或素体胃热内盛,复因肝郁化热,横逆犯胃,肝胃郁热,胃失和降而致。

  4.瘀血内停,阻滞脉络情志不舒,气郁日久,气滞而血行不畅。或气虚而运血无力,以致血脉瘀滞;或血寒而使血脉凝涩;或久病人络;或外伤而致瘀血内结。

  5.中焦虚寒,胃失温煦素体脾胃虚弱,或劳倦内伤,或久病不愈,延及脾胃;或饥饱失常,过食生冷;或用药不当,皆可损伤脾胃,致中焦虚寒,纳运不健,胃失温煦而发病。

  6.阴液不足,胃失濡润多因温热病后,伤及胃阴,或吐泻伤津耗液;或因平素喜食煎炒香燥之品;或用温燥之品太过,日久暗耗胃阴,胃阴不足,脉络失养所致。

  西医病因

  原发性十二指肠炎,原因尚不十分清楚。刺激性食物、药物如阿司匹林等、饮酒、放射线照射等均可引起此病。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎病人多合并有十二指肠炎,提示本病可能与某些慢性胃炎病因相同。

  继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不大一样。

02十二指肠球炎容易导致什么并发症

  (1)溃疡出血:胃壁分布着大量的血管,当人体进食后,大量的血液会聚集到胃肠协助消化,若出血过多过快,甚至可危及生命,溃疡出血死亡率约占25%。

  (2)溃疡穿孔:溃疡穿孔约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。引起溃疡穿孔的主要原因之一为暴饮暴食,专家指出:溃疡患者暴饮暴食可使得胃壁变薄,溃疡创面扩大、深化而诱发穿孔.

  (3)溃疡癌变:胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有癌变者。

03十二指肠球炎有哪些典型症状

  1、消化不良症状可有上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,但是部分患者在发病初期并可无症状及体征;十二指肠炎和很多病的症状相似,为此需要区分好,例如十二指肠炎性息肉,十二指肠布氏腺增生症,十二指肠霜斑样溃疡等。

  2、上腹痛,类似于十二指肠壶腹部溃疡,多为饥饿痛、夜间痛,进食后缓解疼痛,如果是因为十二指肠炎引起的上腹部疼痛,不及时加以治疗的话,很容易恶化成为十二指肠溃疡、胃溃疡、萎缩性胃炎或者浅表性胃炎等。

  3、上消化道出血是糜烂性十二指肠炎的一种并发症,可有黑便或呕血。

  4、常见的体征有上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等,十二指肠炎属于消化系统疾病,病发时一般伴有慢性胃炎,肝硬化,慢性肝炎,慢性胰腺炎等等疾病。

04十二指肠球炎应该如何预防

  十二指肠球炎平时该如何预防呢?注意一下几个方面:
  1.生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均
  2.少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物
  3.有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用
  4.有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药

05十二指肠球炎需要做哪些化验检查

  1.轻者X线检查可无阳性改变。

  2.激惹现象:球部频繁激惹,球蠕动增强,充盈钡剂时,球外形毛糙,形态常常改变。

  3.无球变形和龛影存在。

  4.粘膜皱襞改变:粘膜皱襞增粗、紊乱,可呈网格状。

  5.十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查。

  十二指肠球炎、十二指肠布氏腺增生、十二指肠球溃疡之间的鉴别诊断较困难,应根据内窥镜及活体组织检查。

06十二指肠球炎病人的饮食宜忌

  1、十二指肠炎患者平时不要吃辛辣刺激性食物,如辣椒、海鲜、烟酒等,这类食物,可对胃肠粘膜造成强大刺激,使炎症进一步扩大,不利于疾病的康复。

  2、不要吃过凉和过硬的食物,可以吃容易消化的面食,多吃蔬菜水果,最好用开水煮一下再吃,这样,就可以减少对胃和十二指肠粘膜的刺激。

  3、尽量少吃甜食和酸性食物,可以吃瘦肉粥、鸡蛋,但是要适量,不可过多食用,避免不消化。

  4、饮食要规律,别饱一顿饥一顿,戒烟戒酒,不喝浓茶、咖啡。

  5、慎用药物,特别是非甾体抗炎药,可刺激胃黏膜,引起疾病反复发作。

  6、醋类,还是不要食用,这里食物,容易使胃部产酸,造成胃痛和烧心。

07西医治疗十二指肠球炎的常规方法

  一般采用所谓的“三联治疗”,即两种抗生素+一种制酸药,如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑。
  (1)抑酸剂和制酸剂丶奥美拉唑、雷尼替丁等。
  (2)抗幽门螺杆菌药物。如胶态次枸橼酸铋、阿莫西林、甲硝唑等。
  (3)黏膜保护剂,如硫糖铝、胃必治、乐得胃等。
  另一方面,应当消除生活习惯、饮食、药物等有关的致病因素。如生活应规律,食物以刺激小、易于消化的牛奶、稀饭、软食、肉类、菜类、水果等为主。增加活动,适当锻炼。体重过重者,应适当减肥。倘若上腹痛、腹胀、反酸等症状明显,可以服用一段时间的止酸药或胃黏膜保护药以及胃肠动力药,如吗丁啉+法莫替丁,或吗丁啉+达喜等;也可以选用中药治疗。相关的中药方药较多,如四君子汤、猴菇菌冲剂等。用药时间不宜过长,症状消失之后,即可停药。

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