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心包内恶性畸胎瘤简介

相关问答

  心包内恶性畸胎瘤是心包内畸胎瘤的一种特殊病理形态。恶性程度较高,早期易侵犯心室、心房及升主动脉等处,引起一系列生理及病理性改变。

【详情】

01心包内恶性畸胎瘤的发病原因有哪些

  1、发病原因

  本病为先天性胚胎期发育畸形,起源于三胚层的一组畸变的多能干细胞,常发生于心底部升主动脉附近。可以单独存在,也可以和前纵隔以及其他部位的畸胎瘤并存。

  2、发病机制

  本病的病理特点主要取决于肿瘤初起时的大小以及生长速度。如果在胎儿时期就增长较快,则可以引起心包渗液或出血,发生心包填塞或非免疫性胎儿水肿以及心源性呼吸窘迫,这常常是胎儿宫内死亡的主要原因之一。如果肿瘤生长较慢或相对静止,则少数病例可延续到青少年时期甚至成年始被发现,由于肿瘤侵犯心包及胸膜,并持续压迫心脏,可引起胸部或心前区刺痛以及窦性节律异常。

02心包内恶性畸胎瘤容易导致什么并发症

  可出现心律失常、心包填塞等并发症。胸腔积液、胸水。呼吸困难、咳嗽和胸痛。由于肺扩张受到机械性限制,致使肺容积减少而易于发生肺不张和反复感染。心包积液。心包积液有的可无症状,尤其发展较慢者,有些可有心前区、肋弓下和上腹部疼痛或有静脉怒张、低血压。静脉怒张、心音低远和奇脉。

03心包内恶性畸胎瘤有哪些典型症状

  男女均可发病,但女性明显多于男性,以婴幼儿多见,由于正常情况下心包容积有限,故本病初起首发表现为心包内占位效应,可发生前胸部不适或心前区刺痛,肿瘤对心脏本身的刺激和压迫,可诱发窦性节律异常,胸部听诊或心电图检查可出现窦性心动过速,室性心动过速以及期外收缩等,肿瘤侵及心包膜,可引起心包渗出致使心包腔积液,如果渗出较多,心包积液量过大,可发生急性心包填塞或心源性呼吸窘迫,导致患儿死亡,肿瘤生长较快,自身破溃或坏死,可出现血性心包积液,胸透可见心影增宽,呈典型的“烧瓶样”外观,心尖搏动减弱,经心包腔穿刺可以证实诊断。

04心包内恶性畸胎瘤应该如何预防

  1、肿瘤的预防不同于一般传染病的预防由于它的病因及发病机制复杂,故其涵义远非单纯消除致病因素所能包括所以肿瘤预防的概念,突出祛除病因,亦即在肿瘤流行病学病因学基础上,减少或祛除致病因素,治疗癌前疾患,充分运用综合治疗的手段提高肿瘤的治疗水平,降低病死率,最大限度地取得肿瘤的有效控制

  2、早期发现、早期诊断和早期治疗的综合措施,本病首选手术切除,然而能完全切除者甚少,部分切除虽能缓解临床症状,但预后差

05心包内恶性畸胎瘤需要做哪些化验检查

  1、超声心动图

  在超声上可见心包腔肿块的密实影像或回声,呈现出各自的回声焦距,这些肿瘤由茎附着于心脏的主动脉和肺动脉根部,环绕着大动脉和上腔静脉,压迫心脏,在超声上可见大量心包积液。

  2、胸部X线

  心腰部饱满,心影增大等,畸胎瘤在胸片上可见到钙化区,心包腔充气(CO2)对比造影,可能显示心包腔内肿块轮廓。

06心包内恶性畸胎瘤病人的饮食宜忌

  1、不要喝酒、不要吃辛辣等刺激性食物,饮食要有规律,多吃利于心脏的食物,究人员强调,在对心脏有益的食物中,核桃排在首位。

  2、对心脏有益的食物有:全麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子

  3、苹果富含纤维物质,可补充人体足够的纤维质,香蕉,钾元素的含量很高,这对人的心脏和肌肉功能很有好处,樱桃,能帮助人保护心脏健康,黑莓,同等重量黑莓中纤维物质的含量是其他水果的3倍多,对心脏健康有帮助。

  4、鹅肉和鸭肉的化学结构很接近橄榄油,对心脏有好处,尤其是老年不妨适当多吃点。鸡肉是公认的“蛋白质的最佳来源”,老年、孩子更要及时补充。

  5、吃过肉记得喝鲜汤,最优质的汤非鸡汤莫属,特别是母鸡汤,还有防治感冒、支气管炎的作用,尤其是冬春季。

07西医治疗心包内恶性畸胎瘤的常规方法

  1、治疗

  诊断一经明确,即应尽快手术治疗。如果肿瘤突向一侧胸腔,可取该侧胸腔入路;如果肿瘤居中,也可经正中劈开胸骨入路切开心包,尽可能彻底完整切除肿瘤。假如肿瘤和心室、心房粘连严重,难以根治性切除,术后也可选用放疗或化疗。

  2、预后

  手术如能完整切除肿瘤,术后并用化疗,预后尚好。肿瘤若与心室、心房粘连严重,不能根治性切除,则预后较差。术后容易复发,手术死亡率也较高。

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