1、发病原因
组织孢浆菌是真菌性心包炎(fungalpericarditis)最常见的病因，多见于美国。年青者和健康人由于吸入鸟或蝙蝠粪便中的孢子而患病。在城市则与挖掘或建筑物爆破有关。
球孢子菌性心包炎与吸入来自土壤与灰尘的衣原体孢子有关。
其他真菌感染引起心包炎包括曲菌、酵母菌、白色念珠菌等。引起真菌感染传播的危险因素，包括毒瘾者、免疫功能低下、接受广谱抗生素治疗或心脏手术恢复期。
2、发病机制
组织孢浆菌性心包炎，心包液增长迅速、量大，可为浆液性或血性，蛋白量增加，多形核白细胞增加。其他病原真菌性心包炎，渗液增长较慢。组织孢浆菌和其他真菌性心包炎，心包渗出液偶尔可机化，心包增厚，心包缩窄和钙化。
1、心包压塞：组织孢浆菌病心包炎可出现迅速增加的大量心包积液，可以发生心包压塞。心包填塞，周身静脉血不能回流，可以出现肝肿大，腹水，下肢浮肿等周围瘀血症状，当然心脏排血也随之降低，血压降低，供血不全。
2、缩窄性心包炎：真菌性心包炎的心包渗出一般较为缓慢，可发生心包增厚，钙化，形成缩窄性心包炎。
几乎所有组织孢浆菌性心包炎患者都有呼吸道疾病，明显的“心包痛”及典型心电图改变，胸片异常，95％心影增大，胸腔积液和2/3患者胸腔内淋巴结肿大，组织孢浆菌心包炎典型表现为急性自限性播散感染，40％以上患者有血流动力学变化或心脏压塞症状，罕见发生严重长期播散感染，如发热，贫血，白细胞下降，肺炎-胸腔综合征，肝大，脑膜炎，心肌炎或心内膜炎等症状不常见，严重播散感染多半在婴幼儿，老年男性和应用免疫抑制药者。
1、减少到本病的流行区旅游和居住，接触流行病区尘土，鸟或蝙蝠粪便时要有必要的防护措施，降低发病率
2、积极治疗原发病
3、饮食宜高蛋白、高热量、高维生素多食葡萄糖、蔬菜、水果忌暴饮暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩，影响心肌供血，饮酒会造成血管功能失调，故应戒烟忌酒食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用生晒参、西洋参等，有利于病情的恢复
1、补体结合抗体滴度升高至少1∶32，免疫扩散试验阳性。
2、X线胸片95％患者心影增大，胸腔积液。
3、心包液和心包活检组织学发现真菌的外表特征和随后的培养阳性可确定诊断。
1、真菌性心包炎的食疗方
饮食均衡，多吃水果蔬菜等高纤维食物，多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品，注意饮食清淡，可进行适量的运动。
2、真菌性心包炎最好不要吃什么食物
忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。
1、治疗
组织孢浆菌心包炎一般属良性，在2周内缓解，不需要两性霉素B治疗，可用非固醇类抗炎药治疗胸痛、发热、心包摩擦音和渗出。大量心包积液至心脏压塞，则需紧急心包穿刺或心包切开引流。心包钙化缩窄不常见。若同时伴有全身严重感染播散可静脉注射两性霉素B。
非组织孢浆菌心包炎诊断较罕见，不会自然缓解，多死于原发病或真菌性心包炎及心肌受累。心包炎伴有球孢子菌播散，曲菌病、芽生菌病时的药物治疗可用两性霉素B静脉注射。南美型芽生菌病尚需用氨苯磺胺(sulfanilamide)。伴有真菌败血症和播散感染的念珠菌性心包炎用两性霉素B治疗并心包切开引流。许多非组织孢浆菌的真菌性心包炎，慢性心包炎真菌感染能发展为严重性心包炎，慢性心包炎真菌感染能发展为严重的心包缩窄，而心脏压塞并不常见，因此，心包切开引流是常用的治疗方法。心包内注射抗真菌药不一定有帮助。
长时间应用两性霉素B常伴随严重毒性反应，故强调组织学检查或培养后获得正确诊断的重要性。
伊氏放线菌病和星形诺卡菌属真菌与细菌中间类型，这类病原体可引起无痛性感染，也可由胸腔、腹腔或颜面脓肿侵入心包，发展至心脏压塞和慢性缩窄性心包。
2、预后
各种真菌病如组织胞浆菌病、隐孢子球虫病、放线菌病和诺卡菌病等均可累及心包，多见于免疫功能受到抑制如白血病、接受免疫抑制药治疗及AIDS患者。组织胞浆菌病心包炎可出现迅速增加的大量心包积液甚至发生心包填塞，其他真菌性心包炎的心包渗出一般较为缓慢，可发生心包增厚、钙化和缩窄性心包炎。