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涎石病简介

相关问答

  涎腺导管或腺体内形成结石并引起一系列症状及病理变化时,称为涎石病。临床主要表现为阻塞症状,涎腺肿大。本病不多见,中年人发病率高,男性发病率高。颌下腺涎石最为常见,腮腺次之。导管内的涎石较腮体内的涎石为多,大多以慢性炎症表现。少数病例可伴有胆道或尿路结石。

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01涎石病的发病原因有哪些

  涎石病的发病原因

一、局部因素

  1、涎液滞留:引起滞留的原因是导管炎症后管腔缩窄、肿瘤压迫,或异物阻塞等使涎液排出受阻,停滞于导管及腺泡内,逐渐浓缩,其中无机盐含量增加并沉积形成涎石。

  2、细菌、异物:导管或腺体内有细菌感染或异物存在,可形成钙盐沉积的核心,围绕此核心无机盐成层状沉积,逐渐增大形成结石。全身因素如机体无机盐的新陈代谢和涎液的胶体状态对涎石的形成有密切关系,由于钙磷代谢失调,血清中的钙磷含量增加,涎液的钙磷增多即可导致无机盐沉淀形成结石。

二、全身因素

  机体无机盐的新陈代谢和涎液的胶体状态与涎石的形成有密切的联系。由于钙磷代谢失调,血清中的钙磷含量增加,涎液的钙磷增多即可导致无机盐沉淀形成结石。

02涎石病容易导致什么并发症

  小的涎腺结石症状不明显,大的结石阻塞导管影响唾液排出时,则出现阻塞性症状。涎石症使唾液排出受阻,并继发感染,造成腺体急性或反复发作的炎症。

03涎石病有哪些典型症状

  涎石病可见于任何年龄,以20-40岁的中年人多见。病程短者数天,长者数年甚至数十年。小的涎腺结石症状不明显,大的结石阻塞导管影响唾液排出时,则出现阻塞性症状。其特点是每次进食时患侧腺体迅速肿胀、疼痛,进食后症状可逐渐减轻、消退。用双手作口内外联合触诊时,可触及前端较大的结石。

04涎石病应该如何预防

  涎石病预防的关键是多饮水,经常口服磁化水,防止涎石形成有涎腺导管阻塞症状时,可试服排石汤,进食酸性水果,促使唾液分泌,可望小的涎石自行排出已明确为导管结石者,应禁忌作涎腺造影有时应用碎石机粉碎颌下腺腺体及导管后段结石,能获得较好的疗效

05涎石病需要做哪些化验检查

涎石病的检查

  1、实验室检查易血钙浓度较正常高。如并发感染,化验血象可见白细胞数增多。

  2、X线检查用咬合片检查口底,在片上出现射线阻射区即可确诊。下颌下腺导管较前部的涎石应选摄下颌横断牙合片,下颌下腺导管后部及腺体内的涎石应选摄下颌下腺侧位片。钙化程度较低的涎石,即所谓的阴性涎石,在X线片上难以显示,在急性炎症消退后,可做唾液腺造影检查。涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损。对已确诊的涎石病患者,不做唾液腺造影,以免将涎石推向导管后部或腺体内。

  3、 B超检查可显示结石影像。

  4、CT作为更加有效的诊断手段,除了可以观察到明显的结石,对于观察由其引起的炎症包块范围以及脓肿内部构造更为优越。

06涎石病病人的饮食宜忌

涎石病的饮食

  1、要注意饮食和饮水卫生,生吃瓜果要先洗干净,然后用开水或凉开水冲一冲,以防吃入蛔虫及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。

  2、要多吃些含维生素的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。

  3、要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。

  4、要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。

  5、要多吃些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌、有汁胆作用的食物,如乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。

  6、要吃旱餐,不可让空腹的时间太长。

07西医治疗涎石病的常规方法

涎石病的治疗

  1、保守治疗

  很小的涎石和腮腺导管结石可保守治疗。口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片,也可食酸性水果等,促使唾液分泌,促进涎石排出。

  2、手术治疗

  颌下腺导管前段结石,可用推挤法将结石从导管口取出。导管中段结石,在口内沿导管方向做切口取出。导管后份和腺体内结石或涎石已并发慢性颌下腺炎、腺体萎缩,则常需同时摘除颌下腺。近年来,有人采用碎石机碎石、激光碎石、唾液腺镜导管取石等治疗方法有一定效果。

  3、对症治疗

  合并涎腺炎者加用抗生素治疗。


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